複視と乱視の違い

昔、近視の人の多くは劣悪な環境で暮らしており、電球の電力が低く、明るさも不十分でした。そのような環境で長期間生活すると、近視になりやすいのです。近視は、斜視、乱視、複視などを引き起こすことがあります。一度このような状況に陥ると、目の視力を回復することは困難になります。これはあなたの生活に特定の問題をもたらすだけでなく、長期間頭痛を引き起こし、仕事や勉強にも影響を及ぼします。

視力低下は乱視の程度と種類に密接に関係しています。軽度の乱視の人は通常、正常な視力を持ちますが、中度または高度の乱視の人は、遠くも近くも視力が低下します。単純乱視では視力がわずかに低下しますが、複合乱視や混合乱視では視力が著しく低下します。適切に矯正しないと弱視になることもあります。

複視とは、両目で一つの物体を見たときに二つの像が見えるという異常な現象を指します。複視の原因は様々ですが、脳神経や脳自体の病気によって複視が起こることもあります。眼球運動を制御する 6 つの筋肉のうち 1 つ以上が炎症を起こしたり、外傷を受けたり、神経障害を起こしたりすると、両眼の筋肉の動きが協調しなくなり、複視が発生する可能性があります。単眼複視の場合は、眼疾患の原因を特定して治療する必要があります。両眼複視の場合は、必要に応じて眼鏡、薬物療法、または手術を行うことができます。

単眼複視の場合は、眼疾患の原因を突き止め、眼鏡をかけたり白内障手術を行うなど眼疾患を治療する必要があります。

両眼複視には4つの治療法があります。

（１）眼鏡の着用：小角眼偏向の場合、眼鏡の着用により症状が緩和されることがあります。

（２）外眼筋の衰弱または麻痺は重症筋無力症の治療につながります。

（３）脳神経または脳の病変：薬物治療または脳腫瘍の除去などの外科手術。

（4）眼筋手術：斜視を矯正したり、外傷後に固くなった外眼筋の位置を矯正したりします。

乱視は目の異常な屈折異常であり、角膜の曲率に関連しています。眼球の子午線によって屈折力が異なるため、平行光線が眼球に入ると、一点（焦点）に集束できず、鮮明な像を形成できません。この状態を乱視といいます。乱視の場合、調節機能を使用したり、対象物と眼球の間の距離を変えたりしても、鮮明な像を形成できません。適切な円柱レンズを装着することによってのみ、網膜上に鮮明な像を形成できます。乱視は、その現れ方によって正乱視と不正乱視に分けられ、前者はレンズで矯正できますが、後者はレンズでは矯正できません。

乱視治療

光学的矯正治療と外科的治療を含みます。乱視の主な治療法は、円柱レンズによる光学的矯正です。

1. 正乱視

乱視の種類と程度に応じて、さまざまな円柱レンズを使用して乱視を矯正できます。遠視性乱視には凸型シリンドリカルレンズを使用し、近視性乱視には凹型シリンドリカルレンズを使用します。

軽度の乱視は、臨床症状がない場合は矯正する必要はありません。ただし、視力が低下したり、視覚疲労や視覚障害の症状がある場合は、矯正眼鏡を着用する必要があります。

子供、特に未就学児は、弱視の形成を防ぐために乱視を完全に矯正する必要があります。

眼鏡をかける前に、網膜検査を受ける必要があります。また、小児および青少年は散瞳屈折検査を受ける必要があります。また、角膜計測定と組み合わせて乱視の本質と程度を理解し、主観的な試用眼鏡と組み合わせて処方箋を決定することもできます。

フレームメガネに適応できない高度乱視の人は、矯正のためにコンタクトレンズを選択できます。

2. 不正乱視

レンズで矯正することが難しい場合は、角膜コンタクトレンズで矯正することができます。

3. 手術

白内障や角膜移植などの眼科手術（エキシマレーザー屈折矯正角膜手術、レーザー角膜移植、角膜切開術など）による先天性または後天性の高度乱視に適しています。