正常な黒瞳孔は目の中央にあります。黒瞳孔がわずかに内側に偏っているのが斜視の典型的な症状です。斜視の原因はさまざまです。先天性の斜視の人もいますが、外傷や病気などに直接関係している人もいます。瞳孔がわずかに内側に偏向している場合は矯正する必要があり、その方法が患者が最も気にする点です。では、眼球が少し内側に傾いている場合はどうすればいいのでしょうか?以下で見てみましょう。 斜視とは、両眼が同時に対象物に焦点を合わせることができない状態を指します。これは外眼筋の病気であり、同時性斜視と麻痺性斜視の 2 つのカテゴリに分けられます。併発性斜視の主な臨床的特徴は、眼球運動障害がないこと、および一次眼位と二次眼位の斜視が等しいことです。一方、麻痺性斜視は、眼球運動の制限と複視を特徴とし、先天性または外傷や全身性疾患によって引き起こされることがあります。 原因 1. 規制理論 目の調節機能と収集機能は相互に関連しており、特定の調整により対応する収集が行われます。多くの場合、過剰な調節輻輳反射により、内直筋の効果が外直筋の効果を上回る傾向があり、その結果、内斜視が同時に発生します。近視の目は近くの対象物を見るときにほとんどまたは全く調整を行わず、同時に輻輳力が弱まるため、内直筋の緊張が低下し、同時に外斜視を形成することがあります。 2. 両眼反射理論 両眼単視は、融合機能を通じて達成され、出生後に獲得される条件反射です。この条件反射の形成中に両眼の視力が異なり、片方の眼の視力が明らかな感覚障害または運動障害の影響を受け、両眼視による単一視力が妨げられると、眼分離の状態、すなわち斜視が発生します。 3. 解剖学理論 特定の外眼筋の過剰発達または未発達、外眼筋の異常な付着点、眼窩の異常な発達、眼窩内筋膜の異常な構造などにより、筋肉のバランスが崩れ、斜視が生じることがあります。 4. 遺伝理論 臨床的には、同じ家族内に普通斜視を患っている人が多くいるのが一般的であり、これは遺伝的要因に関連している可能性があります。 扱う 1. 非外科的治療 斜視の治療では、まず弱視をターゲットにして両眼の視力の発達を促進し、次に眼の位置のずれを矯正します。斜視の治療法としては、眼鏡の着用、眼帯の装着、視力矯正訓練などがあります。斜視による弱視を治療する主な方法は眼帯の着用です。眼筋手術では、片目または両目の外眼筋の 1 つ以上を弛緩(弱める)または短縮(強化)します。軽度の斜視はプリズムを装着することで矯正できます。手術の前後に補助として視能訓練を行うことができます。 2. 手術 斜視の治療年齢が若いほど、治療効果は高くなります。斜視手術は、目の位置を矯正して見た目を改善するだけでなく、両眼視機能を確立することがより重要です。手術に最適な時期は6~7歳前です。手術後は両眼視機能の訓練を行い、安定した立体視機能の向上と維持を図ります。 |
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