爪が赤く腫れて痛い場合の対処法

爪囲炎は、湿気の多い環境に長期間住んでいたり、水に長時間浸かっている患者によく発生する一般的な病気です。爪囲炎は、発生すると局所の軟部組織に損​​傷を引き起こす可能性があり、回復には内服薬が必要です。より重篤な患者の場合、外科的な爪の除去が必要ですが、手術後は安静が必要です。

原因/爪囲炎

爪囲炎は、主に刺し傷、擦り傷、陥入爪、または爪溝や周囲の組織に刺さった「皮膚の棘」を引き抜くことによって引き起こされます。爪下膿瘍は、爪囲炎の拡大、爪下穿刺による感染、または指先の圧迫損傷による爪下血腫の二次感染によって起こることが多い。主な病原体は黄色ブドウ球菌である。

臨床症状/爪囲炎

最初は、爪溝の片側が赤く腫れて痛み、短期間で化膿して感染することがあります。爪の根元や反対側の爪溝に広がって爪囲炎になったり、爪下領域に広がって爪下膿瘍になったりすることもあります。この時、痛みが強くなり、腫れが顕著になります。爪の下に黄白色の膿が浮き上がって見えます。適切な時期に治療しないと、化膿性指炎に発展し、指骨骨髄炎を引き起こすこともあります。また、慢性爪囲炎、持続性爪囲炎、爪下膿瘍になることもあります。感染が比較的表面的なため、全身症状が明らかでないことがよくあります。

検査/爪囲炎

白血球数が増加しているにもかかわらず、X線検査で陽性所見が見つからない場合もあります。

診断/爪囲炎

病歴、臨床症状、臨床検査に基づくと、診断は通常難しくありません。

治療/爪囲炎

初期段階では、温湿布、理学療法、外用湿布、ヨウ素アミンまたは抗生物質の塗布などが行われます。

膿がある場合は、爪溝を縦に切開して膿を排出します。感染が爪の根元の皮下組織に広がった場合は、両側の爪溝に縦に切開を入れ、爪の根元の上皮シートをめくり、爪の根元を取り除き、ワセリンガーゼやラテックスシートを小片にして膿を排出させます。爪床の下に膿が溜まっている場合は、爪を除去するか、膿瘍腔の上の爪を切る必要があります。爪を抜くときは、将来的に新しい爪が変形するのを防ぐために、爪床を傷つけないように注意してください。