HSVはヘルペスウイルスの一種です。このウイルスは、特に人と人の間での相互接触によって伝染し、口唇ヘルペス、ヘルペス性皮膚炎、性器ヘルペスなどのウイルスの相互伝染につながりやすくなります。したがって、これらのウイルスの感染を効果的に減らすには、HSVワクチン接種が当然不可欠です。タイムリーなワクチン接種によってのみ、感染を阻止できます。 1. はじめに 単純ヘルペスウイルス(HSV)は、ヘルペスウイルス科のαウイルス亜科に属し、ウイルスプラスミドのサイズは約180ナノメートルです。性病専門病院では現在、ウイルスを抗原の違いにより1型と2型に分類しています。タイプ 1 は主に口腔病変から感染し、タイプ 2 は性器病変から分離されることがあります。感染は人と人との接触によって起こります。発症後4か月から数年を経て感染者数は全人口の50~90%に達する。最も人間に侵入しやすいウイルスだが、臨床的に病気を発症するのはそのうちの一部のみである。この病気は、口唇ヘルペス、ヘルペス性角膜炎、ヘルペス性皮膚炎、性器ヘルペス、カポジ病などに分類され、髄膜炎や脳炎の原因となることもあります。 病原性 感染源は患者と健康な人であり、主に直接の濃厚接触や性的接触によって伝染します。 HSV は、口腔、呼吸器、生殖管粘膜、皮膚の損傷など、複数の経路を通じて体内に侵入します。ヒトへの感染は非常に一般的で、感染率は 80~90% です。一般的な臨床症状は、粘膜または皮膚の局所的なヘルペスです。まれに、内臓に影響を及ぼす重篤な全身疾患が発生することもあります。 3. 一次感染 生後 6 か月未満の乳児は、主に胎盤を通じて母親から抗体を獲得します。初回感染の約 90% には臨床症状がなく、ほとんどの感染は潜伏感染です。一次HSV-1感染は、1~15歳の子供によく起こります。最も一般的な症状は、頬粘膜と歯肉に発生するヘルペスの一種である歯肉口内炎です。破裂すると、壊死組織の層で覆われます。さらに、口唇ヘルペス、湿疹性ヘルペス、ヘルペス性角膜炎、ヘルペス性脳炎などを引き起こすこともあります。性器ヘルペスは 14 歳以降によく見られ、HSV-2 によって引き起こされます。比較的重篤で、局所的な激しい痛みを伴い、発熱、全身倦怠感、リンパ節炎を伴います。 4. 潜伏感染と再発 一次HSV感染によって免疫が生成されると、ウイルスの大部分は排除されますが、一部のウイルスはミエリン鞘に沿って三叉神経節(HSV-1)と脊髄神経節(HSV-2)の細胞に到達するか、周囲の星状細胞に到達します。そこでウイルスは潜伏状態で体内と相対的に平衡を保ち、臨床症状を引き起こしません。体が熱を帯びたり、寒さや日光にさらされたり、月経があったり、精神的ストレスを受けたり、下垂体ホルモンや副腎皮質ホルモンを使用したり、特定の細菌やウイルスに感染したりすると、潜伏していたウイルスが活性化して増殖し、神経線維索を通って感覚神経終末まで移動し、近くの表皮細胞で増殖し続け、局所ヘルペスの再発を引き起こします。再発のたびに同じ場所で起こることが多いのが特徴です。最も一般的な症状は、唇と鼻の間の皮膚と粘膜の境界に小さな水疱の集まりが現れることです。ヘルペス性角膜炎、ヘルペス性子宮頸管炎なども再発することがあります。 |
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