魚群探知とは何ですか?

女性の乳がん罹患率は世界中で毎年増加しており、47fish 検査は女性の乳がんなどの悪性腫瘍を検出する効果的な手段となります。 Ffish 検出プロセスの中核は、細胞内で不可欠な調節的役割を果たす HER2 の検出であり、女性の乳がんの治療にとって非常に重要な指針となります。適切な治療計画を選択すると、患者の痛みが軽減されるだけでなく、女性の健康も守られます。

HER2と乳がん

乳がんは女性の悪性腫瘍の中で最も発生率が高く、年間3～4％の割合で急増しており、女性の死亡原因の第1位となっています。臨床的には、浸潤性乳がんの約 20 ～ 35% に HER2 遺伝子の増幅と高タンパク質発現が見られます。 HER2 遺伝子 (HER2/neu、c-erbB-2 とも呼ばれる) は 17q12 に位置し、上皮成長因子受容体 (HER) ファミリーのメンバーです。HER ファミリーは、細胞の生理学的プロセスにおいて重要な調節的役割を果たします。 HER2 は、相対分子量 185KD でチロシンキナーゼ活性を持つ膜貫通受容体様タンパク質をコードします。 HER2 は乳がんの重要な予後因子です。HER2 陽性（過剰発現または増幅）乳がんは特殊な臨床的特徴と生物学的挙動を示し、その治療モデルも他の種類の乳がんとは大きく異なります。

検出の重要性

1. 予後を判断する: HER2 陽性乳がんは侵襲性が高く、無病生存期間が短く、予後が悪いです。

2. 治療の指針: HER2 遺伝子増幅を伴う乳がん患者は、内分泌療法薬 (タモキシフェンなど) に耐性があります。 HER2 遺伝子増幅を伴う乳がん患者は CMF 療法に反応しないため、高用量のアントラサイクリンおよびパクリタキセル療法で治療する必要があります。HER2 遺伝子増幅を伴う乳がん患者は、ハーセプチン (2001 年に FDA により承認) などの標的薬物療法から明らかに恩恵を受けます。

臨床現場で HER2 検査が必要な患者は誰ですか?

1. すべての原発性浸潤性乳がんは HER2 の検査を受ける必要があります。

2. 腫瘍組織が採取できる限り、再発病変や転移病変に対しても HER2 検査を実施する必要があります。

3. HER2 検査の結果が陰性であるが、病気が再発し、生物学的挙動から HER2 陽性腫瘍である可能性があることが示唆される場合は、HER2 検査を繰り返す必要があります。

4. HER2 検査結果が組織学的特徴と一致しない場合（組織学的グレード I の HER2 陽性浸潤性乳がんなど）、HER2 検査を繰り返す必要があります。

FISH検査の限界は

1. 染色体異常に対応するプローブを入手する必要があります。

2. モノソミーや欠失の検出感度はトリソミーの検出感度よりも低くなります。

3. 固形腫瘍やリンパ節のパラフィン包埋や凍結切片作製は困難です。

4. 1 回のハイブリダイゼーションでは 1 つまたは複数の異常しか検出できず、従来の核型分析のようにゲノム全体の染色体の数や構造の異常を同時に検出することはできません。