神経損傷を修復し治療するにはどうすればいいですか?

神経損傷は健康に極めて有害です。神経組織は全身に広がっています。外力やその他の原因で神経損傷が発生した場合、速やかに損傷を軽減する必要があります。例えば、頸椎症は頸神経を圧迫することがあります。このとき、血管を拡張することで神経損傷を改善できます。また、外科的治療も神経損傷、特に神経を圧迫することが多い頭蓋脳損傷の一般的な方法です。開頭手術により血腫を軽減でき、神経損傷を防ぐ効果が得られます。

1. 外科的治療

（１）手術適応：①骨折片が脳神経を圧迫している。 ②頭蓋内圧が上昇し続け、脳神経が圧迫される。 ③非外科的治療は効果がない。 ④後期にはめまいや神経痛などの重篤な神経刺激症状を引き起こす。

（２）術前準備：画像診断、電気生理学、臨床所見から神経損傷部位を特定し、移植する神経と筋肉を選択する。

（３）手術法：①神経減圧術は、頭蓋内または頭蓋外からアプローチし、ドリルを使用して神経を圧迫している骨片を取り除き、神経周囲の血腫を除去し、顕微鏡下で神経上膜を切断し、視神経管減圧術や顔面管減圧術などを行う。 ②神経再建術は、直接再建術（神経末端の直接吻合や神経移植吻合など）や間接再建術（顔面神経副神経吻合など）などがある。形成外科手術は、顔面麻痺患者に対する口角吊り上げ術や側頭筋と咬筋の移行などがある。脳神経破壊は、三叉神経痛を治療するための三叉神経感覚根の選択的切除などがある。

（４）術後治療：薬物療法、理学療法、鍼灸治療による総合的な回復

2. リハビリテーション治療：リハビリテーション訓練とNMR神経筋電気刺激療法は非常に効果的です。リハビリテーション治療は、患者の神経損傷の場所と神経の影響を受ける筋肉の場所に応じて実行する必要があります。損傷した神経への血液循環を促進し、神経再生に必要な栄養を供給します。 NMR神経筋電気刺激は、当科が清華大学と共同で開発したものです。主に当科の発展のために開発され、神経麻痺のリハビリテーション治療に使用されています。多数の患者に使用され、特に腕神経叢損傷に対して満足のいく治療効果が得られています。

3. 神経の回復:神経の回復は非常にゆっくりとしたプロセスです。回復時間は神経損傷の程度によって異なります。神経損傷の回復時間は最長で 1 ～ 2 年、最短で 1 ～ 2 か月、通常は 3 ～ 6 か月です。