リウマチ性心臓弁膜症とは何ですか?

関節疾患には多くの種類があり、病状は非常に複雑です。長年の経験を積んだ医師でさえも、その原因を解明することはできません。リウマチ性弁膜症は一般的な病気です。リウマチ性疾患はすでに人々に非常に深刻な症状を引き起こしているため、この時期の弁膜症はさらに深刻になります。したがって、この病気の治療では、個人の身体状態と病気の臨床症状に基づいて適切な治療計画を見つける必要があります。通常、診療所でタイムリーな診断を行う必要があります。心臓検査では、心拍数、心臓の周囲に雑音があるかどうか、心臓の他の症状があるかどうか、心臓の活力の現在の状態などを判断することができます。

1. 原因

リウマチ性心臓弁膜症の患者は、一般的にリウマチ性咽頭炎、リウマチ性関節炎、リウマチ性心筋炎などのリウマチ熱の病歴があります。原因微生物はA型溶血性連鎖球菌です。この病気は、経済が遅れ、生活水準が低く、衛生状態が悪い地域で発生する可能性が高くなります。

2. 臨床症状

病気の臨床症状は病気の種類によって異なります。最も一般的な症状は、動悸、息切れ、胸の圧迫感、繰り返す咳、活動後のめまいです。重症の場合は喀血、失神、前胸部痛、浮遊精液、腹水などがみられます。末期の患者は、左心不全または右心不全、あるいは心停止により突然死亡する可能性があります。

3. 診断

患者はリウマチ熱の病歴があった。身体検査中に、前胸部領域で心雑音が聞こえる場合があります。抗ストレプトリジン「O」（抗O）、C反応性タンパク質（CRP）、赤血球沈降速度（ESR）などの臨床検査は診断に役立ちます。心電図、胸部X線、心臓エコー、カラードップラー検査で診断を確定できます。

IV. 治療

リウマチ性弁膜症は初期段階では無症状であることが多く、身体検査で初めて病気が発見される患者もいます。症状がある場合は、すぐに専門病院を受診してください。症状が軽い場合は、強心剤、利尿剤、カリウム補給剤、血管拡張剤などの経口薬で症状を治療することができます。薬物治療に反応しない場合は、弁形成術や弁置換術などの外科的治療を受ける必要があります。弁の病理学的変化が軽度の場合は弁形成術を受けることができますが、病理学的変化が重度の場合は弁置換術が必要です。弁置換術を受けた患者は、生涯にわたる抗凝固療法が必要です。抗凝固療法期間中は、抗凝固剤の投与量を調整するために、定期的に病院に通ってプロトロンビン活性をチェックする必要があります。初期には閉鎖式僧帽弁狭窄症拡張術がありましたが、現在ではほとんど使用されていません。僧帽弁狭窄症の患者のうち少数はバルーン弁形成術を受けることができます。リウマチ熱の急性期の場合は、オキサシリン筋肉内注射、ペニシリン筋肉内または静脈内注射、ペニシリンアレルギー患者の場合はエリスロマイシン経口投与などの抗リウマチ治療が必要です。

5. 予防

リウマチ熱は主に、体の抵抗力が低下した状態でA型溶血性連鎖球菌に感染することで発症します。したがって、定期的に運動し、体力を向上させ、規則正しい生活を送り、喫煙せず、寒いときには服装に気を付け、布団を掛けて暖かく過ごすことが、この病気の予防に非常に役立ちます。病院での定期的な健康診断も、病気の早期発見、診断、治療に役立ちます。リウマチ熱と診断されたら、すぐに専門の病院に行き、ベンジルペニシリン、ペニシリン、エリスロマイシンなどによる治療を受ける必要があります。

まとめると、弁膜症はリウマチや心臓病を合併した複合疾患であるため、治療の難しさは想像に難くありません。一般的には、主に上記の 5 つの方法を使用して徐々に治療し、健康を回復しますが、リウマチ性弁膜症には一定のリスクと未知の点があります。