水分と電解質のバランスが崩れるとどのような症状が現れますか?

水分と電解質の障害は、高ナトリウム血症、低ナトリウム血症、高カリウム血症として現れることが多いです。これらの病気や問題は、頭痛、めまい、吐き気、嘔吐、胸の圧迫感などの症状を引き起こし、人間の健康に悪影響を及ぼしやすくなります。

1. 高ナトリウム血症

臨床症状は非典型的であり、疲労が生じる可能性があります。唇や舌の乾燥、皮膚の弾力性の低下、イライラ、さらには躁病、幻覚、せん妄、昏睡などが起こることもあります。高ナトリウム血症による脳萎縮は、脳出血、くも膜下出血、さらには死に至ることもあります。

2. 低ナトリウム血症

軽度の低ナトリウム血症（血清ナトリウム濃度 120～135mmol/L）では、味覚障害や筋肉痛が起こることがあります。中等度の低ナトリウム血症（血清ナトリウム濃度 115～120mmol/L）では、頭痛、性格変化、吐き気、嘔吐などが起こることがあります。重度の低ナトリウム血症（血清ナトリウム濃度 <115mmol/L）では、昏睡や反射神経の喪失が起こることがあります。

3. 高カリウム血症

それは3つの側面で現れます：①徐脈、房室ブロック、さらには洞停止などの重篤な身体症状。心電図では、高く鋭いT波が見られます。重症の場合は、PR間隔が延長し、P波が消え、QRS波が広がり、最終的に心臓が止まります。初期段階では血圧がわずかに上昇しますが、後期には血圧が低下し、不整脈や呼吸困難が見られます。 ②神経筋症状は、初期には筋肉の痛みや筋力低下として現れ、四肢症状が最も重篤な場合には呼吸筋麻痺が生じることがあります。 ③ 精神症状の初期症状としては、無関心、外界に対する反応の鈍化、興奮、情緒不安定、落ち着きのなさなどが挙げられます。重症の場合は意識障害、眠気、昏睡などが起こります。

4. 低カリウム血症

血清カリウム濃度と関係があるだけでなく、低カリウム血症の進行速度とも密接に関係しています。そのため、発症が遅い患者では、低カリウム血症が重篤であっても、臨床症状が明らかでない場合があります。逆に、発症が急性の患者では、低カリウム血症が重篤でなくても、臨床症状が非常に顕著になる場合があります。①身体症状には、食欲不振、腹部膨満、喉の渇き、吐き気、嘔吐、胸の圧迫感、動悸、重度の心筋障害などがあり、心不全につながる可能性があります。初期の心電図では、T波が平坦または消失し、U波が出現します。重症例では、心室頻拍、心室細動または突然死が発生することがあります。 ② 神経筋症状は低カリウム血症の最も顕著な症状であり、四肢の筋力低下や筋力低下、弛緩性麻痺、周期性麻痺などが主な症状として現れます。 ③ 精神症状の初期症状としては、疲労、感情的無関心、記憶喪失、うつ病、昏迷などがあります。重症の場合、意識障害、眠気、せん妄、さらには昏睡に至ることもあります。

5. 高カルシウム血症

反応が遅くなり、外界に無関心になり、感情的に無関心になり、記憶障害が起こります。幻覚、妄想、うつなどの症状が出ることもあります。重症の場合は眠気や昏睡などの意識障害が出ることもあります。