歯列矯正による抜歯は、比較的一般的な抜歯方法です。通常、犬歯を抜いたり、歯の隙間を修正したりするために使用されます。歯列矯正による抜歯後は、歯の隙間が広がらないように、適切な時期に矯正作業を行う必要があります。歯の健康と口の清潔さに注意してください。歯列矯正による抜歯後は、食べ物を固く噛まないようにし、噛みやすい食べ物を多く食べるようにしてください。7〜9日ごとに歯科検診または口腔検診を受け、歯の観察にもっと注意を払い、歯の根に注意を払い、歯を強くするためにカルシウムとビタミンを補給し、歯科ケアを行うことができます。 矯正抜歯とは、矯正治療に必要な抜歯方法です。矯正抜歯では、一般的に犬歯や矯正歯を選択して抜歯します。歯列矯正による抜歯は、良好な治療結果を得るために歯を選択的に除去することです。 歯列矯正による抜歯は、一般的に歯の重なりを治療し、顔面の突出を矯正し、咬合関係を矯正する効果が得られます。 概要 歯列矯正治療が必要な場合、良好な治療結果を得るためにスペースを確保するために歯を選択的に抜歯します。 理由 歯痛や虫歯で医者に行くと、医者は一般的に歯の治療に努め、簡単に歯を抜こうとはしません。健康な歯の歯冠の大部分が腐っていたとしても、歯の根に問題がなければ抜歯する必要はありません。矯正の必要性から、歯科矯正医は4本の小臼歯を抜かなければならないことが多く、時にはまだ生えていない親知らずを抜かなければならないこともあります。場合によっては、治療のために4本の小臼歯に加えて、生えてきた親知らずやまだ生えてきていないあまり役に立たない親知らずも抜かなければならないので、合計8本の歯を抜くことになります。これは患者や親御さんには理解できないことで、皆、健康で無傷の歯をこんなにたくさん抜くのは残念だと思っています。親御さんの中には、抜歯後の大きな隙間はどうしたらいいのか、入れ歯が必要なのかと尋ねる人さえいます。家族の中の年配の人の中には、こんなにたくさんの歯を抜かなければならないと聞いてさらに困惑し、歯がぐらぐらして早く抜け落ちると言って抜歯を拒否する人もいます。 歯を抜くことに躊躇する患者や親御さんがいるのは当然です。しかし、医師が正しい治療計画を決定する妨げになる場合、たとえ抜歯せずに治療したとしても、最終的な結果は非常に不満足なものになります。場合によっては、抜歯せずに治療を行うことさえできないこともあります。 実際、歯列矯正治療では抜歯と矯正が非常に多く、約65%を占めています。歯を矯正しなくても、親知らずの位置が悪い場合は、ほとんどの人が抜歯しなければなりません。抜歯治療は、矯正歯科の発展の歴史において、臨床実践の試練に耐えてきました。重度の歯の重なりや突出などの症状は、抜歯によって矯正する必要があります。歯を抜かなければ、変形が矯正されないだけでなく、せっかく抜いた歯の一部がすぐに元の変形した形に戻ってしまいます。出っ歯、受け口、開咬など、矯正できない場合もあります。歯を抜いた後には隙間ができます。これらの隙間には通常、入れ歯は必要ありません。医師は矯正の目的を達成するために入れ歯を使用して歯を動かします。矯正が完了すると、隙間はほとんどの場合完全に閉じます。 目的 ⑴ 歯の重なりの矯正:明らかにスペースが不足している不正咬合は抜歯により矯正する必要があります。抜歯によってのみ、歯の量と骨の量の調整、歯列弓の緊張と口の周りの筋肉のバランスがとれるため、矯正効果が安定し、変形が再発しにくくなります。歯列矯正における抜歯の主な目的は、歯の重なりを解消し、歯並びを整えることです。 ⑵ 顔面前突の矯正:両側歯列弓前突や歯列弓の矢状方向または垂直方向のずれがある患者は、安定したバランスのとれた美しい顔の輪郭を得るために、前歯を後退させ、奥歯を前方に移動させるために、抜歯によってスペースを確保する必要があります。 ⑶ 咬合関係の矯正:患者さんの中には歯並びがきれいな方もいますが、開咬や交叉咬合、咬合関係がない方もいます。この場合も抜歯となることが多いです。 適応症 骨量が不十分な患者の場合、永久歯の歯冠の幅が大きすぎるため、ほとんどの場合、矯正のために抜歯が必要になります。歯の入れ替え初期に第一永久臼歯が萌出した後、顎は基本的に前方に発達しなくなります。下顎中切歯と側切歯が萌出したときに歯列の混み合いが生じ、混合歯列分析で歯列の混み合いの程度が4mm以上であることが示された場合、子供とその両親は歯科矯正医と緊密に協力する必要があります。医師の正しい指導の下、乳犬歯と第一、第二乳臼歯を順次適時に抜歯し、上下永久歯の正常な萌出順序を確保する必要があります。そうすることで、乳臼歯の入れ替え後の余分なスペースを後続の永久歯が使用できるようになり、第一永久臼歯が後から近心移動することがなくなります。 咬合が完了した後に重度の歯の重なりが生じた場合、矯正のために抜歯を行うことがあります。抜歯の原則は、できるだけ歯を抜かないことです。5〜9 mmの歯の重なりの場合は、永久歯を1本だけ抜くようにします。10 mmを超える歯の重なりの場合は、永久歯を2本抜くことができます。 矯正歯科における抜歯例 1. 第一犬歯の抜歯: 抜歯が必要となるほとんどのケースにおいて、最も一般的に抜歯される歯は第一小臼歯です。第一小臼歯は犬歯の次に来る歯で、前歯と後歯の接合部にあります。抜歯後に残ったスペースは、前歯の混雑を緩和したり、突出した前歯を後退させたりするのに簡単に使用できます。犬歯は第二小臼歯と形態が似ているため、スペースが閉じられた後も犬歯と第二小臼歯は良好な隣接関係を保つことができます。 一般的に言えば、小臼歯の抜歯は歯列弓の形態や機能にほとんど影響を与えませんが、不正咬合の矯正は大きな意義を持ちます。 矯正後に歯を左右対称に保ち、正中線がずれないようにするために、通常は両側の歯を同時に抜歯します。同様に、矯正後に上下歯列弓間の良好な咬合関係を確立するために、通常は上下歯列弓の歯を同時に抜歯します。その結果、最も一般的に使用される抜歯矯正治療計画は、上、下、左、右側の最初の犬歯のペアを抜くことです。もちろん、患者によっては他の抜歯プランを採用する場合もありますし、抜歯がまったく必要ない場合もあります。これは、特定の症例の具体的な診断と分析によって異なります。 |
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