消化管腫瘍の対処法

消化管腫瘍は臨床的に悪性腫瘍です。この疾患は臨床診療でも比較的一般的であり、人間の健康に大きな影響を与えます。したがって、消化管腫瘍は適時に治療する必要があります。消化管腫瘍は多くの合併症を引き起こす可能性があり、治療中は適切な薬剤を考慮する必要があります。では、消化管腫瘍に対して私たちは何をすべきでしょうか?

1. 外科的治療：

手術が適している患者は、手術による治療を目指すべきです。早期の胃がんや腸がんの90％以上は手術で治すことができます。進行した胃腸腫瘍の患者も手術で治すことができます。病気が進行した患者であっても、広範囲の遠隔転移がない限り、緩和手術によって穿孔、出血、閉塞などの重篤な合併症を軽減し、患者の生活の質を向上させることができます。もちろん、この時点では手術の長所と短所を比較検討し、慎重に選択する必要があります。 手術に関して言えば、近年、胃がんや腸がんに対する低侵襲手術が大きく進歩したことは特筆に値します。胃がんおよび大腸がんの腹腔鏡下根治切除術は、その明らかな利点により急速に発展してきました。腹腔鏡手術は、数個の小さな穴を開けるだけで手術が完了するため、腹部の臓器への干渉を避けられます。出血が少なく、外傷が少なく、回復が早く、術後の痛みも少なくなります。治療効果は開腹手術に匹敵し、手術はより安全です。

2. 化学療法：

一部の早期胃がんや腸がんを除き、一般的には手術後に化学療法が推奨されます。手術の対象とならない患者も、状況が許せば化学療法を受ける必要があります。根治手術を受けた患者の場合、化学療法によって血液循環中の癌細胞を殺し、腫瘍の増殖を抑制し、腫瘍の再発や転移を遅らせることができます。進行癌患者の場合、化学療法により癌組織の増殖を抑制し、生活の質を向上させ、寿命を延ばすことができます。もちろん、化学療法では嘔吐、脱毛、白血球数の減少などの副作用が起こる可能性があります。現在では多くの新薬が利用可能であり、大多数の患者は化学療法を無事に完了することができます。化学療法を恐れる必要はありません。

3. 放射線療法：

下部に位置する直腸がんの場合、化学療法に加えて、一般の人が放射線治療と呼んでいる放射線治療をできるだけ早く行う必要があります。放射線療法は直腸癌の局所制御に明らかな効果があり、リンパ節転移の予防と制御にも比較的効果的です。胃がんに対する放射線治療の研究も世界中で進められ、一定の進歩を遂げています。将来的には胃がんの手術後にも放射線治療が日常的に行われるようになるかもしれません。

4. 術前化学放射線療法：

手術前の放射線療法と化学療法（医学的には術前補助療法として知られています）は現在、国際的に人気のある治療法であり、私の国でも徐々に開発されつつあります。術前の放射線治療と化学療法により、腫瘍を縮小し、血液循環中の癌細胞を死滅させることができるため、本来腫瘍を切除できなかった患者でも手術が可能になり、完全に治癒していない患者でも根治手術を受けることができ、手術中の出血も軽減されます。特に直腸がんの患者の中には、術前の放射線療法と化学療法によって肛門を温存できない患者でも肛門を温存し、生活の質を向上させることができる人もいます。 消化器がん患者にとって、手術は最終目的ではなく、生活の質の向上と生存期間の延長が最終目的であるため、医師が術前放射線療法と化学療法を推奨した場合、患者は積極的に協力する必要があります。