多くの人は、涙管閉塞の患者のほとんどは単に涙が出ないだけで、他の問題はないと考えています。実際には、涙管閉塞の有害な影響は非常に大きく、目、鼻、顔の三角形の領域全体にも影響を与える可能性があり、この病気に悩まされることになります。患者としては、平常時に治療を強化し、鼻内視鏡、薬物、顕微鏡検査などの方法を使用して、合理的な診断と治療を行う必要があります。 処理 慢性涙嚢炎の患者には、涙嚢分泌物を除去するために、手術前に病院の眼科で抗生物質の投与と涙管洗浄が定期的に行われます。患者は半座位をとり、涙点の局所麻酔には1%ジカインを使用した。手術側鼻腔の局所麻酔には1%ジカイン+1‰エピネフリン綿を1:100000の割合で3回使用した。次に、No.7プローブを使用して上涙点から(下涙点が閉塞している場合は下涙点から)涙管を探査した。涙ダクトプローブ(タービン酸塩と鼻腔の外壁の間にあります)は、涙管の挿入端から薄い銅線を挿入し、銅線を塗りつぶして銅線を挿入します下端で上部の銅線を引っ張って、シリコンチューブの上端がプローブ針と整列するようにします。その後、鼻内視鏡の下で銅線をゆっくりと引き出し、同時にプローブを引き出し、シリコンを涙ダクトに導入し、シリコンチューブを導き、シリコンチューブを導き出し、シリコンのパッパーに導きます。シリコンチューブは、翼が涙嚢に導入されていることを証明しています。操作が成功していることを証明します。手術後、抗生物質の点眼薬を投与し、1日おきにゲンタマイシンとα-キモトリプシンで涙管を洗浄します。1週間後、頻度を週2~3回に変更し、1か月後、月1~2回に変更します。カテーテルは2~3か月間留置してから除去します。この処置には、次の利点があります。 (1)経鼻内視鏡のテレビ画面では手術野が明瞭で、操作が簡単で、指導にも便利です。 (2)適応症は広く、慢性涙嚢炎、涙管狭窄、涙小管破裂・吻合などの疾患に用いられる。 (3)涙嚢内に翼状固定具を使用する。脊髄麻酔用シリコンチューブは比較的柔らかいため、シリコンチューブを引き上げる際に翼状固定具が自動的に折りたたまれるため、涙嚢内に導入しやすい。涙嚢内に導入後、翼状固定具は自然に開き、カテーテルの支持と固定が強化され、カテーテルの安定性が向上する。そのため、縫合固定の必要がなく、美容や日常生活に影響を与えない。この症例群ではカテーテルの脱臼は発生しなかった。 (4)鼻涙管は二重チューブで支えられており、チューブの配置は涙器系の解剖学的、生理学的特徴と要求に適合しており、治療中に正常な涙の排出に影響を与えず、流涙の明らかな症状は現れません。同時に、鼻涙管を継続的に拡張させることができ、涙と分泌物の排出と炎症の消失に有益です。 |
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