クレアチニン値が高いということは必ずしも尿毒症を意味しますか？

クレアチニン値が高いということは必ずしも尿毒症を意味しますか？尿毒症は人間の健康に大きな害を及ぼす可能性があるため、この問題は常に人々の間で最も懸念される話題となっています。実際、クレアチニン値が高いからといって必ずしも尿毒症を意味するわけではありません。クレアチニン値が 707μmol/L を超えた場合にのみ、尿毒症の段階に達します。

1. クレアチニン値が高いということは必ずしも尿毒症を意味しますか?

クレアチニン値が正常値より高い場合、高クレアチニンと呼ばれます。クレアチニンには血中クレアチニンと尿中クレアチニンが含まれますが、血中クレアチニンの方が腎機能のより意味のある指標です。したがって、高クレアチニンとは、一般的に血中クレアチニン値が高いことを指します。血中クレアチニンの正常値は、病院によって異なる基準で測定されます。一般的に、血中クレアチニンの正常値は44〜133μmol/Lです。血中クレアチニンが133μmol/Lを超えると、腎臓が損傷し、腎不全または腎不全が発生していることを意味します。 （133μmol/L以上は炎症障害段階、186μmol/Lは腎機能障害段階、451μmol/Lは腎不全段階）。

よく言われる尿毒症は、慢性腎不全の末期段階を指します。これは独立した病気ではなく、一連の末期腎臓病に共通する臨床症候群を指します。血中クレアチニンが707μmol/Lを超えると、状態は尿毒症段階に入ります。

2. 尿毒症の初期症状

1. 疲労感、頭痛、脱力感：

この症状の主な原因は、細胞機能の損傷、代謝の不均衡、神経疾患を引き起こす体内の有害物質の長期保持、酸塩基代謝の不均衡、電解質障害、腎性高血圧です。

2. 浮腫：

浮腫は、尿毒症の初期段階で発見されやすい初期症状です。初期段階では、浮腫は主にまぶたや足首の腫れとして現れます。病気が悪化すると、持続性または全身性の浮腫が発生します。

3. 吐き気と嘔吐：

この症状の主な原因は、初期段階では血中クレアチニン値が高く、体内に毒素が蓄積して排泄できなくなるため、消化管の機能不全や食欲不振を引き起こします。病気が悪化すると、腹部膨満、吐き気、嘔吐などの症状が起こります。

4. 尿量の減少：

この症状の主な原因は腎臓の濾過機能の低下です。多くの患者では、病気が進行するにつれて尿の量が徐々に減少します。

3. 尿毒症を予防するには

1. 炭酸飲料を控える

炭酸飲料の主な成分は砂糖、色素、香料、炭酸水で、カロリー以外に栄養価はほとんどありません。海外の研究によると、炭酸飲料を過剰に摂取すると、腎臓結石、腎不全、その他の腎臓疾患のリスクが高まることが分かっています。

炭酸飲料が甘味料入りか無糖かに関わらず、1日に炭酸飲料を2本以上飲む人は慢性腎臓病のリスクが2倍に増加します。

2. 腎臓病が尿毒症に移行することに注意する

腎臓病は尿毒症を引き起こしやすいため、腎臓病の患者は適時に治療し、抗生物質を積極的に使用する必要があります。慢性腎臓病による尿毒症の発生率は減少しています。

しかしながら、慢性腎炎、多発性嚢胞腎、アルポート症候群などの原発性および遺伝性の腎臓疾患による尿毒症の割合が増加しています。したがって、腎臓病患者を適時に治療すれば、尿毒症の発症を減らすことができます。

3. 尿路感染症は速やかに治療する必要がある

多くの人は、尿路感染症は軽い病気であり、大騒ぎする必要はないと考えがちです。実際、尿路感染症が適切に治療されない場合、細菌の逆行性感染を引き起こし、腎臓ユニットを損傷し、腎機能の進行性低下に影響を与え、尿毒症につながる可能性があります。

統計によると、尿路感染症がどのようにして尿毒症を引き起こすのか、多くの人が不思議に思っています。私の国では、慢性腎盂腎炎が尿毒症の 21.2% を引き起こしており、尿毒症を引き起こす重要な要因となっています。