腰椎すべり症は、先天的な発育不全が原因であることがほとんどです。軽度の腰椎すべり症は、安静期間を長くし、装具を装着して腰に負担をかけないようにするなど、保存的に治療できます。日常生活に深刻な影響を与える場合は、早めに手術を検討する必要があります。 1. 保存的治療 腰椎すべり症のグレード I 未満は、安静、背筋運動、腰ベルトまたは装具の着用などの保存的治療が可能です。減量のために適切な有酸素運動を行うことができます。重いものを持ち上げる、身をかがめるなど、腰に負担がかかる動作は禁止されています。また、赤外線療法や温熱療法などの理学療法を組み合わせることもできます。痛みなどの症状がある場合は、セレブレックスやフェンビッドなどの経口抗炎症鎮痛剤を使用して対症療法を行うことができます。 2. 外科的治療 1. 腰椎すべり症の程度がII度未満で、腰痛が持続するか、既存の腰痛症状が悪化し、通常の保存的治療では効果がなく、患者の生活や仕事に重大な影響を及ぼす場合。 2. 腰椎椎間板ヘルニア、腰部脊柱管狭窄症、下肢の神経痛、間欠性跛行、または馬尾圧迫症状を伴う。 3. 病気の経過は長く、徐々に悪化する傾向がある。 4. グレードIII以上の重度の腰椎すべり症。 3. 術後指導 癒合固定術を受けた患者は、術後3日目から装具を装着して起き上がり、動き回ることができますが、あまりに早い時期に激しい肉体労働は避けてください。一般的に、術後6週間で車の運転が可能になり、3か月後には自転車に乗ったり、洗濯をしたり、その他の軽い身体活動を行うことができますが、荷物を運ぶなどの激しい身体活動は避けてください。患者は腰背筋の機能訓練を継続し、体力に応じて訓練の強度を高めて忍耐強く続ける必要があります。骨移植の癒合整復と内部固定を確認するために外来フォローアップを実施しました。 喫煙をやめることは非常に重要ですが、赤ワインを飲むことはできます。 |
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