肛門瘻の症状は何ですか？

痔瘻の問題は、患者にとって比較的大きな影響を及ぼします。最も一般的な症状は、肛門からの膿の排出です。時には、局所のかゆみや排便障害を引き起こすこともあります。したがって、これらの症状に基づいて判断することができます。

1.膿の排出量は瘻孔の長さと大きさに関係します。新しい瘻孔からはより多くの膿が排出され、分泌物が皮膚を刺激して痒みや不快感を引き起こします。外部開口部が閉塞したり、偽治癒したりすると、膿が瘻孔に蓄積し、局所的な腫れや痛み、さらには発熱を引き起こします。症状は、封鎖された瘻孔が破裂した後にのみ消えます。排膿が不十分なため、膿瘍が再発したり、破裂して複数の外部開口部が形成される可能性があります。肛門瘻が大きく高い位置にある場合は、外部の開口部から便やガスが排出されることがよくあります。検査すると、外開口部は乳頭突起または肉芽組織の隆起であることが多いです。圧迫すると少量の膿が排出されます。ほとんどの場合、外開口部は肛門の近くに 1 つあります。また、外部開口部も複数あり、外部開口部は皮下瘻でつながっており、皮膚は硬くなり萎縮します。両側に複数の外部開口部があり、瘻孔は「馬蹄形」をしています。直腸指診では、病変部に圧痛のある結節またはひも状の物体が触れることがあります。ひも状の物体に沿って上方に探索すると、内部開口部を触知できる場合があります。外部開口部が不規則であったり、隆起していなかったり、開口部の縁が陥没していたり​​、灰白色の肉芽組織があったり、薄いチーズ状の分泌物があったりする場合は、結核性肛門瘻が疑われます。

2. 痛み:瘻孔が閉塞しておらず、炎症もない場合は、通常、痛みはありません。局所的な腫れと不快感のみが感じられ、歩くと症状が悪化します。瘻孔が感染したり、膿が適切に排出されずに腫れたり炎症を起こしたりすると、痛みを引き起こすことがあります。内瘻は、多くの場合、直腸下部と肛門の灼熱感や排便時の痛みを引き起こします。

3. かゆみ：膿が肛門周囲の皮膚に持続的に刺激を与えるため、肛門周囲のかゆみ、湿潤、不快感、皮膚の変色、表皮剥離、線維組織の増殖と肥厚、時には湿疹が生じることがあります。

4. 排便困難。複雑痔瘻が長期間治癒しない場合は、肛門と直腸の周囲に大きな線維性瘢痕や環状の索状物が形成され、肛門の拡張と閉鎖に影響を及ぼし、排便が困難になり、排便残便感を引き起こす可能性があります。