高血圧の原因は何ですか？これらの理由を知っておく必要があります

高血圧は、臨床診療において一般的な心血管疾患です。高血圧は主に一次性と二次性の 2 種類に分けられます。高血圧の原因が何であるかよくわからない人は多くいます。最も一般的な原因は遺伝であり、これは原発性高血圧と考えられています。その他の要因も高血圧を引き起こす可能性があります。

1. 遺伝的要因（30%）:

本態性高血圧患者の約 75% は遺伝的素因があり、高血圧患者は同じ家族内で集中的に発生することがよくあります。本態性高血圧症は多遺伝子性疾患であると考えられています。高血圧患者や高血圧の家族歴があるが血圧は正常である人は膜電解質輸送障害を有することが報告されています。血清中にはホルモン様物質が存在し、Na+/K+-ATPase の活性を阻害し、ナトリウム-カリウムポンプ機能の低下、細胞内 Na+ および Ca2+ 濃度の上昇、動脈壁の SMC の収縮の増強、アドレナリン受容体の密度の増加、血管反応性の増強を引き起こします。これらはすべて動脈内の血圧の上昇に寄与します。最近の研究では、アンジオテンシン (AGT) 遺伝子に 15 個の欠陥がある可能性があることが判明しました。正常血圧の人でも欠陥がある場合がありますが、高血圧の患者は AGT 遺伝子の 3 つの特定の部位に同じ変異があります。高血圧の兄弟姉妹は、両親から同一の AGT 遺伝子のコピーを受け継ぐ可能性があります。この遺伝子欠陥を持つ高血圧患者は、対照群よりも血漿中のアンジオテンシノーゲン濃度が高くなります。

2.心理社会的ストレス（15％）：

調査によると、社会的ストレスや心理的ストレスは高血圧の発症と密接に関係しています。ストレスの多い人生上の出来事には、両親の早すぎる死、失恋、未亡人になること、交通事故による家族の死、病気や障害、家庭の崩壊、経済的および政治的ショックなどがあります。人生の出来事によって刺激を受けた被験者の高血圧の有病率は、対照群よりも高かった。心理社会的ストレスは体内のホルモンバランスを変え、すべての代謝プロセスに影響を及ぼす可能性があると考えられています。

3. 腎臓因子（10％）：

高血圧の発症には、腎髄質間質細胞によるプロスタグランジンや抗高血圧性中性腎髄質脂質などの抗高血圧脂質の分泌障害やナトリウム排泄障害が関係している可能性がある。