過敏性腸症候群にはどんな薬が良いですか

過敏性腸症候群の治療に関しては、薬物療法が比較的一般的ですが、薬の選択は盲目的であってはなりません。ニフェジピン、臭化ピナベリウム、またはいくつかの下剤の使用はすべて必要な薬物治療です。

（1）胃腸鎮痙薬 抗コレステロール薬が最も一般的に使用されています。また、胃結腸反射を部分的に拮抗し、腸内ガス産生を減らすことで、食後腹痛を軽減することもできます。カルシウムチャネル遮断薬には、ニフェジピン（ニフェジピン）や臭化ピナベリウムなどがあります。

（２）消化管運動関連薬：ロペラミド、ドンペリドン（メトクロプラミド）、シサプリド等

（３）下剤は通常は避けられますが、重度の便秘の人には短期間使用できます。ヘミセルロースまたは浸透圧性下剤が好まれます。就寝前にラクツロースを15～30ml摂取することも効果的で、特に高齢者には効果的です。

（4）向精神薬：明らかな精神症状のある患者には、鎮静剤、抗うつ剤、抗不安剤の適切な投与が役立つ可能性がある。

（５）胃腸の膨満感を解消するために、ジメチコンや薬用炭（活性炭）にはガスや泡を除去する効果があり、臨床現場でよく使用されています。

（6）腸内プロバイオティクス 下痢の患者の中には腸内細菌叢に異常がある人もいるため、腸内プロバイオティクス製剤の使用が役立つ場合があります。

（7）テガセロドなどの他の5-HT4受容体部分作動薬は、便秘型IBSに効果があり、患者の腹痛症状を大幅に改善することができます。5-HT3受容体拮抗薬アロセトロンは、下痢型IBSに効果的です。