尿タンパク質の増加または減少はどういう意味ですか?

実は、検査後に検査結果を理解していない人が多く、非常に混乱しています。例えば、尿タンパク質の加算と減算の結果は一般的に理解しにくいです。実は、これは尿中のタンパク質含有量を示しています。高すぎると非常に悪い影響が出るので、尿中のタンパク質を詳しくチェックする必要があります。

尿タンパク質は、尿が酸性化および加熱されて濁ったときに検出されるタンパク質です。 24時間尿タンパク質の正常範囲は0.15g以下であり、通常の臨床検査は陰性です。尿タンパク質検査が150mg/日を超える場合、つまり尿タンパク質が陽性の場合、人体から排出される尿タンパク質の量が著しく増加していることを意味し、異常な尿タンパク質です。

尿タンパク質が持続的に陽性となることは、腎臓病を示唆することが多いため、臨床的には尿タンパク質の陽性量に基づいて腎臓障害の程度や腎臓病治療の有効性を判定することができます。したがって、異常な尿タンパク質が発生した場合は、病気の悪化や進行を防ぐために、それを効果的に制御し、排除する必要があります。

定性検査は、尿タンパク質の含有量をスクリーニングし、大まかに推定するために使用される方法です。試験法には試験紙法、スルホサリチル酸法、加熱酢酸法の3つがあります。スルホサリチル酸法と加熱酢酸法はどちらも濁度反応に基づいており、濁度や沈殿がない場合を陰性（-）、濁度や沈殿がある場合を陽性（+）と定義します。スルホサリチル酸法は操作が簡単で感度が高く、国勢調査で広く使用されています。しかし、アルブミンに対する感度はグロブリンに対する感度よりも高く、影響因子が多く、偽陰性や偽陽性を引き起こしやすいです。加熱酢酸法は、アルブミンとグロブリンに対する感度は基本的に同じですが、影響要因が少なく、精度が高くなります。

検査方法：清潔なガラス試験管に尿を約2ml入れ、スポイトで試薬を3～5滴尿に垂らし、タンパク質が現れるかどうかを観察します。

結果判定：濁度、沈殿、凝固の程度に応じて「＋」（プラス記号）の数を決定します。

判定基準：「-」：マイナス記号は負であり、タンパク質が存在しないことを示します。試薬を加えた後も尿は透明のままで、黒い背景に対して濁りは見られません。

「±」：プラスとマイナスの記号。尿中に微量のタンパク質が存在することを示します。試薬を加えると、わずかに濁った白い色が現れますが、これは黒い背景に対してのみ見ることができます。

「+」：プラス記号。尿中に中程度から大量のタンパク質が含まれていることを示します。試薬を加えた後、わずかに白く濁ったものが現れ、凝集粒子は現れませんでした。

「++」：2 つのプラス記号。尿中に一定量のタンパク質が含まれていることを示します。試薬を加えた後、明らかな白い沈殿物が現れました。

「+++」: 3 つのプラス記号。尿中に多量のタンパク質が含まれていることを示します。試薬を加えると、白い綿状の沈殿物が現れました。

「++++」：4つのプラス記号。尿中に大量のタンパク質が含まれていることを示します。試薬を加えると、すぐにゼラチンのように固まります。