絨毛結節性滑膜炎に放射線治療を受けるとどうなりますか?

「絨毛結節性滑膜炎の放射線治療」という長くて発音しにくい用語は、人々をめまいさせるだけでなく、混乱させ、困惑させます。多くの人は混乱していて、絨毛結節性滑膜炎の放射線療法が何であるかを知りません。絨毛結節性滑膜炎の放射線療法については知っているものの、その結果がどうなるか知らない人もいます。今日はそれを紹介させてください。

色素性絨毛結節性滑膜炎は比較的まれであり、絨毛性と結節性の 2 つのタイプがあります。患者のほとんどは若年および中年の男性です。彼らのほとんどは20歳から40歳です。この病気は膝関節や足首関節によく発生します。この病気の治療には外科的切除と放射線療法があります。外科的切除はより徹底的であり、結節性の症例に特に適しています。放射線療法は絨毛型には効果的ですが、結節型には効果が低くなります。びまん性病変の場合、再発を防ぐために滑膜組織をすべて除去する必要があります。完全に除去することが難しい、滑膜が豊富な膝関節絨毛病変に対しては、まず関節の前後の滑膜組織を可能な限り除去し、手術後に放射線治療を行うことで治癒を目指すことができます。

膝関節のびまん性結節性病変の場合、十字靭帯と側副靭帯を切断し、関節を脱臼させ、前後の滑膜組織を完全に除去する必要があります。結節性病変を完全に除去しないと、再発する可能性が高く、少数のケースでは滑膜肉腫に変化することもあります。局所的な病変の場合、局所の滑膜組織のみを除去する必要があります。しかし、この病気は再発しやすく、一部は悪性化することもあります。再発症例は注意深く追跡し、研究する必要があります。

色素性絨毛結節性滑膜炎は原因不明の増殖性疾患であり、滑膜関節、腱鞘、滑液包に最も多く発生します。一般的には2つのタイプに分けられます。関節の滑膜に位置するものはほとんどが拡散していますが、腱鞘や滑液包に位置するものはほとんどが局所的です。この病気は若年層と中年層に多く見られ、80%以上が20～40歳代に発症し、女性より男性に多く、病気の進行は遅く、罹病期間は1～4年がほとんどですが、10年ほどかかることもあります。最もよく影響を受けるのは膝関節ですが、股関節も影響を受けることがあります。

最も一般的な膝の症状は、関節の腫れと進行性の痛み、不快感、硬直です。患者は外傷歴がある場合も、ない場合もあります。病変が軟骨や骨に及ぶと、階段の上り下り時の痛み、半しゃがみのときの痛み、曲げ伸ばし時の関節のクリック音、関節のロックなどの症状が現れることがあります。検査により、特に膝蓋上滑液包の関節の腫れが明らかになる場合があります。滑膜腫瘤や結節が触知される場合があり、関節可動域が狭くなることがあります。最も重要なことは、関節穿刺検査と滑膜組織の病理学的検査を行うことです。

局所型の治療は主に局所切除ですが、切除は徹底的かつ清潔に行う必要があり、必要に応じて手術後に補助的に放射線治療を行うこともあります。びまん型の場合、通常は全滑膜切除術が行われ、その後に術後放射線療法と機能強化運動が行われます。あなたが言及した化学療法は重要性が低く、臨床ではほとんど使用されていません。一般的に、手術と放射線治療を組み合わせるのが最も理想的です。

以上が本日ご紹介した絨毛結節性滑膜炎の放射線治療に関する関連知識です。お読みいただければご理解いただけると思います。放射線治療は昔から恐れられる言葉であり治療ですが、必要な場合には、強くなって臨んでください。結局のところ、身体を癒すことが第一です。同時に、免疫力を高めるために毎日より頻繁に運動しましょう。