機械的腸閉塞の症状は何ですか?

機械的腸閉塞の症状は、外科的急性腹症の一般的な症状です。病気が発生すると、最も明らかな症状は腹痛です。この病気は主に小腸閉塞と大腸閉塞に分けられます。病気の原因は多くありますが、最も一般的なのは異物と炎症性腸疾患です。この病気をより適切に治療するために、機械的腸閉塞の症状を見てみましょう。

1. 症状

（１）腹痛：機械的腸閉塞は発作性疝痛として現れ、腹痛は突然起こります。腹痛は毎回、最初は軽い痛みですが、徐々に強くなり、発作の間隔も不規則になります。痛みは主に腹部の中央に現れますが、閉塞部位に限定される場合もあります。腹痛には腸音を伴う場合があり、患者は腹部にガスが流れているように感じることがよくあります。不完全腸閉塞の場合は、ガスが閉塞部を通過すると痛みが急激に軽減したり消失したりします。

（２）嘔吐：腹痛の後に起こることが多い。高位閉塞の場合、嘔吐はより早期に起こり、より頻繁に起こります。初期には反射性で、吐物は食物や胃液であり、続いて胃液、十二指腸液、胆汁が吐き出されます。低位小腸閉塞における嘔吐は遅く起こり、静止期間が長くなります。初期には胃内容物、後期には腸内に蓄積した腸内容物が便状になり悪臭を放ちます。

（３）腹部膨満：閉塞後、一定期間が経過してから現れることが多く、閉塞レベルが高い場合よりも閉塞レベルが低い場合に顕著になります。高位小腸閉塞は上腹部の中央部の膨満感として現れ、低位小腸閉塞は腹部全体、特に中腹部の膨満感として現れます。下部結腸閉塞は、腹部の広範囲にわたる膨張として現れます。

（4）排便停止とガス排出：これは完全腸閉塞の症状の一つですが、初期段階では閉塞部より下の腸内に残っている便やガスは排出されることがあります。病歴を詳しく問診するなど注意が必要です。

2. 兆候: 機械的腸閉塞の初期段階では、バイタルサインは正常である可能性があります。しかし、発作が長時間続くと、嘔吐が頻繁になり、腹部の膨張が顕著になり、脱水症状やショック状態になることもあります。腹部には腹部膨満、腸紋、腸蠕動波がみられます。低位小腸閉塞は階段状、大腸閉塞は馬蹄形を呈します。腹部に膨張した腸管が触れられ、膨らんだ風船のような感覚になります。初期段階では腸腔内にガスが大量に溜まり、打診音は鼓膜様音となる。後期になると、腸腔内の液体が増加し、打診は鈍くなります。腹部の聴診では腸の音が過剰に活発に聞こえ、空気が水を通過する音や金属音が聞こえます。

上記の紹介を通じて、機械的腸閉塞の臨床症状について基本的な理解が得られました。医師は機械的腸閉塞の患者に対し、機械的腸閉塞の症状を緩和するために、日常生活において心理、食事、体位、胃腸減圧ケアに注意するよう注意を促す必要があります。症状が重篤な場合は、できるだけ早く医師の診察を受けることをお勧めします。