肝臓がん予防には3回の検査と2回の早期発見が推奨される

肝臓がんは我が国でよく見られる悪性腫瘍の一つで、死亡率も高い。悪性腫瘍による死亡率は胃がんと食道がんに次いで第3位。一部の地方の農村部では胃がんに次いで第2位となっている。私の国では毎年約11万人が肝臓がんで亡くなっており、これは世界の肝臓がんによる死亡者の45％を占めています。血清アルファフェトプロテイン（AFP）検査と超音波画像診断を組み合わせて高リスクグループを監視することで、肝臓がんを無症状段階で診断することができ、早期切除の長期的効果は特に顕著です。積極的な総合治療と組み合わせることで、肝臓がんの5年生存率は大幅​​に向上しました。

そのため、肝臓がんの予防には、3つの検査と2つの早期発見を推奨しています。

3つの検査は、3段階の一般的なスクリーニング管理を指します。肝臓がんのリスクレベルに応じて、肝臓がんになりやすい人口は一般的に3つのカテゴリーに分類されます。

最初のカテゴリーは、慢性ウイルス性肝炎（B型肝炎またはC型肝炎）により肝硬変を発症した患者などの高リスクグループです。

2 番目のカテゴリーは、慢性ウイルス性肝炎を患っているが、肝硬変や肝臓がんの家族歴がない患者などの中程度のリスク グループです。

3 番目のカテゴリーは、非ウイルス性の原因による肝硬変の患者などの低リスク グループです。 3段階の国勢調査では、3つのグループの人々に基づいて異なる調査を実施します。一般的に、高リスクグループは3か月ごとに関連検査（肝機能、アルファフェトプロテイン、超音波）を受ける必要があり、中リスクグループは少なくとも6か月に1回検査を受ける必要があり、低リスクグループは1年に1回関連検査を受ける必要があります。疑わしい症例が見つかった場合は、肝臓がんが除外されるまで、さらにCT、MRI、または動脈血管造影検査を実施する必要があります。

2つの早期とは、早期予防と早期診断を指します。臨床実践では、直径3cm未満の小さな肝がんと中期および末期の肝がんの治療効果がまったく異なることが示されています。中期から末期の肝臓がんは、肝臓内外への転移を伴うことが多く、手術でがんを取り除くことは不可能であり、介入塞栓術や薬物治療も効果がない可能性が高い。しかし、早期に診断された小さな肝がんに対しては、外科的切除、塞栓術、アブレーションなどの治療法はいずれも有効です。早期予防は、肝炎の蔓延を防ぎ、アルコールや薬物などによる肝臓へのダメージを防ぎ、肝線維症の進行を最大限に予防または緩和することです。