血管拡張薬とは何ですか?

血管拡張薬は血管を拡張する作用を持つ薬剤で、臨床現場では頻繁に使用されていますが、日常生活ではあまり見かけません。これらの製剤が人生において悪意を持った人々によって使用されると、人体に不快感を引き起こす可能性があります。したがって、このタイプの製剤は、通常、一部の医療研究機関でのみ見られます。臨床現場で最も一般的に使用される血管拡張薬には次のようなものがあります。

臨床的には、血管拡張薬には多くの用途があります。高血圧の症状を緩和するだけでなく、手足の血液循環を促進することもできます。しかし、日常生活では、血管拡張薬を盲目的に使用すべきではありません。深刻な状態やショックのリスクにつながる可能性があるためです。医師の指導の下で、医師の指示に従って使用する必要があります。では、血管拡張薬とは何でしょうか?

①ヒドララジン

小動脈の平滑筋を直接弛緩させ、末梢抵抗を減らし、血圧を下げます。反射的に心拍数と心拍出量の増加を引き起こす可能性があります。長期使用は、レニン分泌の増加、アルドステロンの増加、水分とナトリウムの保持、および効果の低下につながる可能性があります。拡張期血圧の大幅な低下と腎血流の増加が特徴で、主に腎性高血圧や拡張期血圧が高い患者に使用されます。投与経路は経口です。副作用としては頭痛、めまい、嘔吐、動悸などがあります。この薬を長期にわたり高用量で使用すると、関節リウマチや全身性エリテマトーデスのような反応を引き起こす可能性があります。冠状動脈疾患および心不全の患者には慎重に使用してください。

②ニトロプルシドナトリウム

細動脈と細静脈の平滑筋を直接弛緩させ、血圧を下げ、前負荷と後負荷を軽減することで、心筋負荷を軽減し、酸素必要量を減らし、肺動脈圧を大幅に下げます。効果は強力かつ迅速で、投与後5分以内に効果が現れ、投与を中止した後も2～15分間持続します。高血圧性危機、高血圧性脳症、悪性高血圧、心不全などの高血圧性緊急事態に。通常は点滴で投与されます。投薬中は、いつでも投薬量を調整できるように、血圧と心拍数を注意深く監視する必要があります。薬を中止する場合は、症状のリバウンドを避けるために、徐々に投与量を減らし、経口血管拡張薬を増やす必要があります。長期または高用量の使用は重度の低血圧を引き起こす可能性があります。この製品の溶液は使用直前に調製し、12 時間以内に使い切ってください。光に当たると劣化しやすいので、点滴瓶は黒い紙などで覆ってください。投薬中に、吐き気、嘔吐、精神的落ち着きのなさ、筋肉のけいれん、頭痛、食欲不振、発疹、発汗、発熱などが起こることがあります。長期使用によりチオシアン酸塩の蓄積により甲状腺機能低下症を引き起こす可能性があります。

③長押し設定

血管壁に直接作用し、細動脈を拡張し、末梢抵抗を減らし、血圧を下げ、容量血管に影響を与えず、静脈還流を改善します。心筋の血流を大幅に増加させることができます。作用機序はヒドララジンと類似していますが、降圧効果はヒドララジンよりも強力です。難治性高血圧症、腎性高血圧症に使用できます。プロプラノロールと併用すると相乗効果があります。投与経路は経口です。一般的な副作用には、水分およびナトリウムの貯留、頻脈（ST 部分の低下および平坦または逆転した T 波を伴うことが多い）などがあります。少数の患者では発疹や血小板減少症がみられます。長期使用により過度の毛の成長を引き起こす可能性があります。

④インダミン（ショウビシャン）

主に血管平滑筋へのカルシウムイオンの流入を阻害し、血管緊張を軽減し、末梢血管抵抗を低下させます。一般的なカルシウム拮抗薬とは異なり、心拍数を遅くしたり、心筋の収縮力を阻害したりすることはありません。利尿作用があります。この製品は経口摂取され、めまい、頭痛、吐き気、不眠症など、非常に軽度の副作用があります。