痛風は比較的治りにくい病気で、多くの人を悩ませています。痛風を抑えるために、痛風の痛みを和らげる薬を選ぶ人が多いです。痛風の程度によって必要な薬は異なることが分かっており、医師の診察を受けるとそれが分かります。痛風患者は食生活を改善する必要があり、毎日定期的に運動することが最善です。免疫力を高めることは痛みの改善に非常に効果的です。 1. 痛風治療薬の分類 痛風のさまざまな臨床段階に応じて、抗痛風薬は、急性関節炎の症状を抑制する薬と高尿酸血症と闘う薬の 2 つの主要なカテゴリに分けられます。痛風性関節炎の症状を抑える薬としては、主にコルヒチン、非ステロイド性抗炎症薬、グルココルチコイドなどがあり、高尿酸血症治療薬としては、主に尿酸の生成を抑制する薬(アロプリノールなど)と尿酸の排泄を促進する薬(ベンズブロマロン、プロベネシドなど)があります。 2. 痛風治療薬の使用ガイドライン 1. 痛風の急性発作時には、できるだけ早く(通常24時間以内に)抗炎症・鎮痛治療を行うことが推奨されます(推奨レベル:2B) 痛風の急性発作時には、非ステロイド性抗炎症薬(NSAID)、コルヒチン、グルココルチコイドを早期(24時間以内)に標的として使用すると、炎症を効果的に抑えて痛みを和らげることができ、患者の生活の質が向上します。 2. 痛風の急性発作時には、まずNSAIDsを使用して症状を緩和することが推奨されます(推奨レベル:1B) 痛風が急性に発症した場合、まず考慮すべきことは患者の臨床症状を緩和することです。現在、痛風の治療におけるさまざまな非選択的 NSAID の相対的な有効性と安全性を比較した間接的な証拠しかありません。選択的シクロオキシゲナーゼ 2 (COX-2) 阻害剤は、COX-2 をより特異的に阻害し、胃腸障害などの副作用を軽減し、消化管の高リスク因子を持つ患者に使用することができます。 3. 痛風の急性発作時には、NSAIDsが禁忌の患者には、低用量コルヒチン単独の使用が推奨される(推奨レベル:2B) 高用量コルヒチン(4.8~6.0 mg/日)は、痛風の急性期の患者の臨床症状を効果的に緩和しますが、胃腸の副作用の発生率が高く、副作用のために患者が薬の服用を中止しやすくなります。低用量コルヒチン(1.5~1.8 mg/日)と高用量コルヒチンの有効性には統計的に有意な差はありませんでしたが、安全性の面では、副作用の発生率は低かったです。低用量コルヒチンは48時間以内に服用するとより効果的です。 |
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