腸は、食べたものを濾過したり、物を分解したりする必要があるため、感染しやすく、非常に敏感な場所です。最終的には、何らかのウイルスに侵され、大腸炎や潰瘍性腸炎を引き起こします。病気が発生すると、主に腹痛、下痢、粘液便を伴い、膿や血を伴う重篤な病気もあります。これらには注意が必要です。下痢が頻繁に起こるため、再発し、体重減少や疲労も伴います。 大腸炎の症状 大腸炎は非特異性潰瘍性大腸炎とも呼ばれます。主な臨床症状は下痢、腹痛、粘液便、血便、しぶり腹、さらには便秘(数日間排便できない状態)です。下痢の場合もあれば便秘の場合もありますが、体重減少や疲労を伴うことが多く、再発することがよくあります。 大腸炎の主な臨床症状は何ですか? この病気のほとんどの症例はゆっくりと発症しますが、急性発症する症例も少数あります。病気の経過は慢性で、数年から 10 年以上続きます。多くの場合、発作と寛解を交互に繰り返したり、徐々に悪化し続けたりしますが、時には急性の発症を伴うこともあります。臨床症状は次のとおりです。 (1)下痢:粘液便と血便が、軽症の場合は1日3~4回、重症の場合は1日数十回、または下痢と便秘が交互に起こる。 (2)腹痛:軽症患者では腹痛がないか、腹部の不快感のみがあります。一般的には、左下腹部または下腹部に軽度から中等度の腹痛があります。腹部全体に痛みが及ぶ場合があり、痛み、便意、排便後の緩和がみられます。 (3)便秘。排便は4~5日に1回。便は羊の糞のような状態。下剤を服用しないと排便できない場合もあります。 (4)その他の症状:腹部膨満、体重減少、疲労感、腸音、不眠、頻繁な夢、寒さへの恐怖など 大腸炎はどのように診断されますか? 日常生活では、大腸炎の診断は比較的簡単です。下痢、軟便、腹痛、腸音、便秘、便に粘液が混じる、血便などの症状がある場合は、スルホンアミドや抗生物質を服用することで、初期段階では病気をコントロールできます。再発を繰り返すと、これらの薬の効果は最小限になります。地元の病院に行って、専門家に診断を依頼する必要があります。1993年、慢性非感染性腸疾患に関する全国学術セミナーは、わが国の状況に基づいて3つの試験診断基準を策定しました。 (1)潰瘍性大腸炎では、まず細菌性赤痢や筋萎縮性大腸炎など病因が明らかな大腸炎を除外する必要がある。 (2)反復性下痢、腹痛、粘液、膿等の典型的な臨床症状、及び大腸内視鏡検査「X線」における特徴的変化の少なくとも1つ。 (3)臨床症状は非典型的であるが、大腸内視鏡検査やX線検査では典型的な症状、粘膜生検組織学的所見がみられる。 大腸炎の臨床分類 大腸炎の臨床分類は治療と予後に役立ちます。病気の臨床症状と臨床経過に応じて、大腸炎は次の 4 つのタイプに分けられます。 (1)軽症型:最も一般的な型で、発症が遅く、症状も軽い。1日4回未満の軽い下痢と便秘が交互に起こる。便には血液や粘液が全く含まれないか、含まれていても少量で、全身症状はない。病変は主に直腸とS状結腸に限られ、血液状態は正常である。 (2)中等症型:軽症から重症の間であり、1日4回以上の下痢と軽度の全身症状を伴う。 (3)重症型:発熱、倦怠感、体重減少、貧血、1日6回以上の下痢、血便または粘血便などの全身症状。 |
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