目の場合、近視に加えて斜視も非常に深刻な問題です。軽度の斜視は視力や外見に影響を及ぼしますが、重度になると脳が眼球を圧迫している可能性を考慮する必要があります。もちろん、斜視は外斜視と内斜視、潜在斜視と顕性斜視に分けられ、実際の状態に基づいたタイムリーな治療と診断が必要です。次に、子供の斜視を矯正する方法を理解しましょう。 小児の斜視の程度を評価するために、さまざまな治療法が使用されます。 無症状の潜在性斜視の場合、子供は融合能力と輻輳能力が強いため、治療は必要ありません。ただし、潜在性斜視の子供の中には、近くのものを見た後に目の腫れ、眼窩の痛み、頭痛などの視覚疲労の症状を経験する子供もおり、適切な治療が必要になる場合があります。 内斜視の場合は瞳孔を広げて屈折検査を行う必要があり、遠視の場合は適切な眼鏡を装着する必要があります。 外斜視は輻輳訓練により両眼の内転筋を強化して克服することで矯正できます。効果が不十分な場合はプリズム眼鏡をかけることができます。近くのものを見るときに10°を超える外斜視の場合は、小児の斜視の外科的矯正が検討されます。 調節性内斜視を除く顕性斜視の場合、ほとんどの小児は早期に斜視の外科的矯正を必要とします。 小児の斜視の原因に応じて、さまざまな治療法が使用されます。 先天性内斜視と併発する斜視は、眼の調節とは関係ありませんが、両眼単視機能の発達に大きな影響を与えます。最良の治療法は、2歳という視覚機能の発達の早い段階での外科的矯正です。 2~3 歳以降に起こる内斜視は、遠視による過剰な調節輻輳が原因であることがほとんどです。このタイプの斜視には、完全な散瞳と眼科検査が必要です。遠視の人は適切な眼鏡を装着し、3~6 か月間かけて斜視を矯正または部分的に矯正する必要があります。その後、残っている内斜視に対して外科的治療を行うことができます。 眼鏡をかけても内斜視が改善しない場合は、手術しか治療法はありません。斜視が完全に矯正されれば、患者は眼鏡をかけ続けることができます。遠視が非常に強い場合は、子供の斜視を外科的に矯正することで、眼鏡の度数を減らすことができます。 明らかな外斜視の患者の場合、明らかな屈折異常を除外した後、早期に手術を行うことが治療の原則でもあります。視力が悪い場合は、瞳孔を完全に広げて眼を検査する必要があります。外斜視の原因が調整を必要としない場合、適切な近視用眼鏡を定期的に着用することで外斜視を矯正できる場合があります。 遠視と弱視が併存している場合は、最も低いレンズ度数を使用して最もよく矯正された視力を得るという原則に従って眼鏡を装着し、弱視の訓練を強化する必要があります。治療後も外斜視が残る場合は、斜視を矯正するための手術が必要です。 |
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