骨髄提供の危険性は何ですか?

人体の多くの病気は骨髄の異常によって引き起こされますが、その中でも骨髄の異常によって引き起こされる最も一般的な病気は白血病です。患者が回復するためには骨髄移植が必要です。一般的に、骨髄移植はドナーの健康に影響を与えないため、骨髄ドナーは骨髄を提供することで身体の健康に影響が出るのではないかとあまり心配する必要はありません。

1. 寄付手続き

一般的には、①身体検査と臨床検査、②身体検査に合格した人が関連書類を記入し、献血ボランティア申請書に署名、③スタッフが静脈血5mlを採取して組織適合抗原（HLA）タイピング検査を行い、造血幹細胞データベースに検査データを入力する、④患者が造血幹細胞移植を必要とする場合、造血幹細胞データベースから適合するドナーを探す、などが含まれます。あなたの情報が患者さんの情報と一致していれば、造血幹細胞を提供したいというあなたの希望を実現することができます。

2. 寄付のプロセス

（3番目のポイント、採取方法とプロセスに注目してください。現代の造血幹細胞移植では、末梢血から採取した造血幹細胞を使用します。つまり、現在の技術では骨髄採取は必要なく、ドナーは手術を受ける必要がなく、血液分離器を通過するだけで済みます。このプロセスは、現在の血液ステーションの血小板採取機に似ています）

1. 患者は中国の造血幹細胞ドナーデータベースを検索します。最初のマッチングが成功すると、身体検査と高解像度の分析を受けるよう通知されます。高解像度の結果が一致した場合は次のステップに進みます。一致しない場合は寄付を行うことができません。

2. 高解像度マッチング後、患者さんのスケジュールに合わせて、採取日の5日前に来院し、簡単な身体検査を受け、4日間毎日動員剤の静脈注射を受けます（動員剤の投与方法については、造血幹細胞の基礎知識の投稿をご覧ください）。

つまり、0日目に入院し、1日目から4日目に動員剤を注射し、5日目に採取します。

3. 採取方法とプロセス：現代の造血幹細胞移植では、末梢血から造血幹細胞を採取します。科学的な方法を用いて、骨髄血液中の大量の造血幹細胞を末梢血に動員します。ドナーの腕の静脈から全血を採取し、血球分離器で造血幹細胞を抽出します。同時に、他の血液成分はドナーの体内に戻します。採取プロセス全体が医療安全要件を満たす閉鎖環境で行われるため、極めて安全です。採取が完了した後、多少の痛みや不快感がありますが、すぐに消えます。

合計約10グラムの造血幹細胞が採取されました。血液成分を含み、通常50～100mlです。これは、全血献血1回で献血される血液の量よりも少ない量です。さらに、人体は造血幹細胞の強力な再生能力を持っています。通常、人体のさまざまな細胞は毎日絶えず新陳代謝しており、生成、老化、死のサイクルを繰り返しています。失血後または造血幹細胞の提供後、骨髄を刺激して造血を促進すると、1～2週間以内に血液中のさまざまな血球が元のレベルに戻ります。したがって、造血幹細胞を提供しても健康に影響はありません。

III. 寄付の影響

造血幹細胞の提供は提供者の健康に悪影響を与えることはありません。私たちの体内のさまざまな種類の血液細胞は、同じ祖先である多能性造血幹細胞から来ています。子孫に継続的に分化できるだけでなく、自分自身とまったく同じ細胞を複製することもできます。これにより、造血機能が中断されることなく継続されます。古い血液細胞が死ぬと、新しい細胞が成長してそれを置き換えます。造血幹細胞の一部が損傷すると、それを補うために健康な幹細胞がすぐに生まれます。多能性幹細胞は多くはありませんが、骨髄全体に分布しています。骨髄移植では、人体の骨髄のごく一部を採取するため、失われる多能性幹細胞も一部に限られますが、残った多能性幹細胞は急速に増殖し、短期間で造血機能が完全に正常に戻ります。したがって、造血幹細胞を提供しても、人の造血機能には影響しません。