歯のスケーリングとは何ですか?

歯周炎の主な原因は、口腔内の歯根の表面に形成された歯石や歯垢です。歯周炎にかかっている場合は治療が必要であり、歯周ポケットスケーリングはその治療法の一つです。この技術をまだよく知らない人も多いでしょう。歯肉縁下スケーリングは、通常「歯の深部洗浄」と呼ばれ、この方法で細菌や歯石を除去します。微細な歯肉縁下スケーラーの使用と組み合わせると、歯石や歯垢をより徹底的に除去できます。

1. 歯肉縁下掻爬術とは何ですか?

歯周炎の主な病因は、歯根の表面に付着した歯石と歯垢です。私たちは通常、歯の奥深くに詰まった歯垢を除去するために、一般に「ディープクリーニング」として知られる歯肉縁下スケーリングを使用します。ルートプレーニングは、歯肉縁下スケーリングの継続と改善です。歯石は広範囲に分布しており、肉眼では見えないため、医師が臨床手術中に完全に除去することは不可能であり、一定量の歯石を見逃すことはよくあります。そのため、歯周ポケットスケーリング後、医師は微細な歯周ポケットスケーラーを使用して、歯根表面の病変組織と散在する歯石を手で感知して削り取り、歯根表面を滑らかにします。これにより、歯肉が歯根表面に再付着し、歯周ポケットが消失しやすくなります。現在では、歯周ポケット内視鏡も手術の補助に使用されています。

2. 適応症

歯肉炎と歯周炎。スケーリングはさまざまな歯周病に対する最も基本的な治療法であり、歯肉縁下スケーリングとルートプレーニングはそのステップの1つです。

3. 禁忌

1. 凝固障害のある人。

2. 急性白血病。

3. その他、コントロールできない重篤な全身疾患。

4. 操作上の注意

1. 歯周ポケット内のスケーリングは、肉眼では直接確認できないため、手術前に歯周ポケットの形状や深さ、歯周ポケット内の歯石の量や位置などを調べ、状況が明らかになった後にのみスケーリングを実施します。

2. 滑りや軟部組織の損傷を防ぐために、安定した支点と小さなこすり動作を備えた改良型ペンホルダー手持ち器具を使用します。歯石を見逃さないように、各削り取りは前回の削り取りと重ねて行う必要があります。

3. ルートプレーニングは主に手動器具で行われます。現在では、狭く深い歯周ポケットに使用されるミニスケーラーも多くあります。臨床操作は外傷がなく、治癒時間が速く、患者は快適に感じます。

4. スケーリングが必要な歯を見逃さないように、スケーリングはセクションごとに、1本ずつ行う必要があります。歯石が多い場合や出血しやすい場合は、スケーリングを数回に分けて行うこともできます。

5. 深い歯周ポケット内の歯肉縁下歯石を削り取ると、ポケット壁の肉芽組織も一部除去されるため、ポケットの内壁をわざと傷つける必要はありません。