顔に紫色のニキビ

顔にできるニキビにはさまざまな色や種類があります。最も一般的なものは、黒ニキビ、白ニキビ、ニキビです。通常のニキビは色を見ればその性質を簡単に判断できます。しかし、紫色のニキビなど、ニキビの外観は判断が難しい場合があります。顔の紫色のニキビは毛嚢炎が原因である可能性があります。紫色は膿疱であり、具体的な特徴に基づいて総合的に判断できます。

毛包炎は、毛包全体の細菌感染によって引き起こされる化膿性の炎症です。最初は赤い丘疹として現れ、徐々に丘疹性膿疱へと変化し、孤立して散在し、軽い痛みを引き起こします。成人では主に毛深い部位に発生し、小児では頭部によく見られます。発疹は互いに融合することがあり、治癒後も小さな脱毛斑が残ることがあります。

原因

病原体は主にブドウ球菌ですが、表皮ブドウ球菌が分離されることもあります。不潔、引っかき傷、体の抵抗力の低下などがこの病気の原因となる可能性があります。

臨床症状

最初は毛包の開口部に一致した赤い固形の丘疹として現れ、または毛包性膿痂疹から始まり、その後急速に丘疹膿疱に発展し、中央に毛が走り、周囲が赤く炎症を起こし、その後乾燥してかさぶたになります。かさぶたが剥がれて約1週間で治癒しますが、再発して何年も治らない場合もあります。また、深い感染に発展してせつ、う腫などを形成する場合もありますが、通常は傷跡は残りません。発疹の数は多く、孤立して散在しており、患者は軽い痛みを感じます。成人では主に毛深い部位に発生し、小児では頭部によく見られます。発疹は互いに融合することがあり、治癒後も小さな脱毛斑が残ることがあります。

毛包全体が炎症を起こしている場合、つまり毛包の始まり、真皮から毛包の終わりまで、両方の部分が炎症を起こしている場合、この炎症はブドウ球菌感染症であり、単純性毛包炎と呼ばれます。触ると痛みを伴う小さな赤い硬い結節として現れます。顔に発生することが多く、1週間ほどで治りますが、わずかな傷跡が残ります。しかし、黄色ブドウ球菌が毛包だけでなく、毛包の周りの組織、皮脂腺、一部の汗腺にも感染すると、周囲の組織全体が炎症を起こし、これを癤と呼ぶことがあります。

このタイプのせつは炎症の範囲が比較的広く、臨床症状は比較的大きくて非常に痛みを伴う赤い硬い結節です。約 2 ～ 3 日後、結節の中心が壊死し、いくつかの小さな膿瘍を形成することがあります。破裂すると膿、膿栓、壊死組織が排出されます。腫れは治まり、約 1 ～ 2 週間後にかさぶたが治癒します。患者は発熱し、近くのリンパ節が腫れることがよくあります。一部の人は敗血症を発症することもあります。せつは顔、首、臀部、腕に発生しやすい傾向があります。鼻孔と上唇には脳の血管につながる血管があり、特に鼻の角と上唇の間の領域は危険三角と呼ばれています。これらの場所で腫れ物が発生して破裂すると、血流を介して簡単に広がり、頭蓋内感染症を引き起こし、重症の場合は死に至ることもあります。

扱う

抗生物質は必要に応じて使用できます。1% ネオマイシン軟膏、ムピロシン軟膏、フシジン酸軟膏、または 2% ヨウ素チンキを局所的に塗布できます。紫外線照射も試すことができます。再発性発作のある患者には、自己ワクチンまたは多価ブドウ球菌ワクチンを試すことができます。