菌血症ではどれくらい生きられるのでしょうか?

菌血症は、細菌感染が体内に入り、血液の循環によって全身に広がることで主に引き起こされる、極めて重篤な病気です。この症状が発生すると、結果は悲惨なものとなり、患者はすぐに末期状態になります。適切な時期に発見され、適切に治療されれば、体に悪影響を与えたり、後遺症を残したりすることなく、2 週間で治癒することができます。

1. 菌血症ではどれくらい生きられますか?

菌血症とは、体外の細菌が体表面の入り口または感染口から血液系に入り、人体の血液中で増殖し、血流とともに体中に広がる過程を指します。その結果は非常に深刻です。一般的に、体表面のカテーテルや外科用ストーマは菌血症を起こしやすいと言われています。菌血症の患者は、複数の臓器への急性転移感染症や急性感染症のさまざまな症状を発症することがよくあります。疑われる場合は、すぐに血液検査を行う必要があります。確認された場合は、感染細菌に対する治療を遅滞なく開始する必要があります。経験上、グラム染色や細菌培養などの検査を行った後、すぐに抗生物質治療を行うことが推奨されています。一般的に、治癒には半月以上の点滴が必要です。

2. 菌血症の臨床症状

1. 突然の高熱（40～41度に達することもある）、または低温（発症が急速で、症状が重く、進行が速い）

2. 頭痛、めまい、吐き気、嘔吐、意識障害

3. 心拍数の増加、脈拍の速さ、呼吸の速さまたは困難。

4. 肝臓や脾臓が腫大し、重症の場合は黄疸や皮下出血が起こることがあります。

患者が持続性または高レベルの菌血症のリスクがない限り、一過性の低レベルの菌血症は通常無症状です。典型的な症状としては、息切れ、悪寒、発熱、胃腸症状（腹痛、吐き気、嘔吐、下痢）などの全身感染の兆候が見られます。病気の初期段階では、患者の皮膚が温かくなり、注意力が低下することがよくあります。血圧を測定しないと、低血圧に気付かないことがよくあります。患者によっては後から低血圧を発症する場合もあります。

特定の特徴は、病気の原因とそれを引き起こす細菌を特定するのに役立ちます。横隔膜より上の感染症は主にグラム陽性菌によって引き起こされますが、胆道感染症や尿路感染症を含む腹部の感染症は主にグラム陰性菌によって引き起こされます。しかし、グラム陽性菌とグラム陰性菌の菌血症および敗血症性ショックについては、臨床検査による診断以外に信頼できる鑑別方法はありません。

転移性膿瘍はほぼあらゆる場所で発生する可能性があり、広範囲に及ぶと、感染に特徴的な症状や徴候が影響を受けた臓器に現れることがあります。ブドウ球菌性菌血症では、多発性膿瘍の形成がよく見られます。持続性菌血症の患者の 25% ～ 40% は血行動態不安定性および敗血症性ショックを発症する可能性があります。