低酸素症とはどういう意味ですか?

低酸素症が発生すると、人体にとって非常に危険であり、死に直結します。したがって、体に酸素が不足していると感じたら、すぐに病院に行く必要があります。酸素治療措置を講じ、患者が呼吸している新鮮な空気を感じられるようにしてください。また、騒がしい環境には行かせず、生活環境を絶対に静かに保ってください。

低酸素症とは、組織における酸素供給不足または酸素利用障害により、組織の代謝、機能、形態構造に異常な変化が生じる病理学的プロセスを指します。低酸素症は、さまざまな臨床疾患において非常に一般的な病理学的プロセスです。脳や心臓などの重要な臓器の低酸素症も、重要な死亡原因となります。さらに、動脈中の酸素含有量が大幅に減少すると、組織への酸素供給が不十分になり、低酸素血症とも呼ばれます。

低酸素症とは、細胞に結合した酸素である内因性酸素の不足を指します。

低酸素症の原因と血液ガス変化の特徴に応じて、単純性低酸素症は次の 4 つのタイプに分類されます。

2.1 低張性低酸素症 低張性低酸素症とは、Pa O2 が著しく減少し、組織への酸素供給が不十分になる状態を指します。 Pa O2 が 8kPa (60mmHg) 未満になると、CaO2 と SaO2 の大幅な低下につながる可能性があるため、低張性低酸素症は低張性低酸素血症とも呼ばれます。

2.1.1 理由

低張性低酸素症の一般的な原因は、吸入ガスの酸素分圧の低下、肺機能障害、および静脈血と動脈血の混合の増加です。

（１）吸入ガスの酸素分圧が低い：酸素分圧が低すぎるガスを吸入することで起こる低酸素症は、大気低酸素症とも呼ばれます。

（２）外部呼吸機能障害：肺換気またはガス交換機能障害によって引き起こされ、呼吸性低酸素症として知られる。さまざまな呼吸器疾患、呼吸中枢抑制、呼吸筋麻痺などによく見られます。

（３）静脈血が動脈に逆流する：先天性心疾患でよく見られる。

2.1.2 血中酸素変化の特徴

① 動脈血中に拡散する酸素圧が低いため、PaO2 が低下します。PaO2 が低すぎると、CaO2 と SaO2 の低下に直接つながります。

②Hbの質と量に異常がなければCO2maxは正常です。

③PaO2が低下すると赤血球中の2,3-DPGが増加し、血中SaO2は低下します。

④ 低酸素症の場合、PaO2と血中SaO2が低下し、CaO2も低下します。

⑤動静脈酸素差は減少またはほとんど変化しない。通常、100 ml の血液が組織を通過すると、約 5 ml の酸素が利用されます。つまり、AV d O2 は約 2.23 mmol/L (5 ml/dl) です。血液から組織への酸素拡散の原動力は、両者の酸素分圧差です。低張性低酸素症の場合、PaO2 と CaO2 が大幅に減少し、酸素の拡散速度が低下します。同じ量の血液では組織に拡散する酸素が少なくなり、最終的に AVdO2 が低下し、組織低酸素症につながります。慢性低酸素症の場合、組織の酸素利用能力が代償的に増加すると、A-Vd O2 の変化は明らかでない場合があります。