高血圧症の女性は、妊娠中に妊娠中毒症を発症する可能性があります。病気の初期段階では、息切れや酸素不足を感じます。妊娠後期に胎児の体重が徐々に増加すると、妊婦は動きにくくなり、足に浮腫が現れます。重症の場合は脳出血を引き起こす可能性もあるため、早めに病院に行って出生前検査を受ける必要がありますが、自分に合った薬を選ばなければ、お腹の中の胎児に影響を及ぼします。 子癇前症は、妊娠を複雑にする高血圧疾患の特殊かつ重篤な臨床症状です。妊娠に伴う脳出血を合併する高血圧性疾患はまれですが、妊娠中の頭蓋内出血の産科的原因としては子癇が最も一般的なものです。子癇が発生すると、呼吸停止、血中酸素飽和度の低下、虚血、低酸素症、脳組織の浮腫を引き起こし、脳血管障害の発生率が大幅に増加する可能性があります。また、興奮や骨格筋の硬直収縮により、胎盤剥離やその他の損傷が発生する可能性が高くなります。これら 2 つの合併症は、妊娠を合併する高血圧性疾患の患者の重要な死亡原因です。 けいれん中の子宮胎盤血液灌流不良と全身組織低酸素症により、胎児胎盤血液循環中の酸素含有量が大幅に減少し、胎児窮迫や子宮内胎児死亡を引き起こす可能性が高くなります。したがって、妊娠高血圧症候群の効果的な治療は、妊娠を複雑にする高血圧性疾患による母体および乳児の死亡率を減らす重要な方法です。この論文の結果を分析すると、グループ A の患者は比較的保守的な処置で治療され、妊娠中絶の 2 つの基準、すなわちけいれん抑制後 6 ~ 12 時間、および妊娠期間が 36 週を超えること、に一方的に重点が置かれていました。その結果、このグループでは胎盤早期剥離が 3 例発生しました。そのうち 1 例は DIC を発症し子宮摘出手術を受けましたが、効果的な救命処置により生存しました。2 例は頭蓋内出血を発症しましたが、これも適切なタイミングでの発見と治療により救命されました。このグループには妊娠 37 週未満の新生児が 5 人しかいなかったにもかかわらず、周産期死亡が 6 人いました。小児科医と麻酔科医の協力のもと、B群の患者に対しては積極的な治療措置が取られ、子癇抑制後2時間で19名が帝王切開で妊娠を中止した。この群の患者1名に胎盤早期剥離が発生した。未熟児の数は大幅に増加したが、小児科医の協力により11名全員が生存した。 陣痛が始まると、出産の恐怖と子宮収縮の刺激、そして陣痛中の身体的負担が相まって、患者の神経内分泌系の変化、交感神経の興奮、カテコールアミンの放出を引き起こし、それがさらに血圧を上昇させ、子癇の合併症や再発を容易に誘発する可能性があります。妊娠を合併する高血圧疾患患者の病態生理学的変化は血管けいれんであり、硬膜外麻酔は麻酔面下の血管を拡張し、静脈還流を減少させ、心臓の前負荷と後負荷を軽減し、低血圧効果をもたらすことができる。患者は迅速かつ痛みなく出産を完了し、合併症の発生と子癇の再発を最小限に抑えました。したがって、妊娠中毒症の6時間以内に妊娠を中止し、適切なタイミングで帝王切開を行うことで、妊娠高血圧症候群の合併症の発生率を効果的に減らし、母体と乳児の死亡を最小限に抑えることができると考えられています。子癇患者の大多数にとって、これはデメリットよりもメリットが多い治療法です。 |
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