これらはリウマチの痛みの症状です

リウマチは慢性疾患であり、その症状は主にさまざまな関節、特に手の関節、足の関節などに現れます。このタイプのリウマチ性疼痛は治癒が難しく、患者は生活や仕事に明らかな不快感を経験するため、正しい治療法を見つける必要があります。

1. リウマチ性疼痛の症状

1. 関節症状の特徴:

1. 関節痛。

2. 朝のこわばり

患者は朝起きたときや長時間休んだ後に、関節が固く張り、動かさないと痛みが和らいだり消えたりします。朝のこわばりは関節リウマチで最も顕著で、数時間続くことがありますが、他の関節炎の症状ではより短くなります。

3. 関節の腫れと痛み

これは痛みを伴う関節に現れることが多く、滑膜炎または周囲の軟部組織の炎症の兆候であり、その程度は炎症の重症度によって異なります。関節液貯留または滑膜肥大によって引き起こされる可能性があります。骨の過形成は変形性関節症でより一般的です。

4. 関節の変形と機能障害

指の関節が正常な形を失い、膝が完全に伸びなくなるなど可動域が制限され、手の中手指節関節が尺側に偏位し、関節が亜脱臼します。これらの変化は軟骨と骨の破壊に関連しています。関節リウマチによく見られます。

2. 全身症状の特徴：

診断には関節以外の他の器官への損傷の症状を把握することが必要です。たとえば、頬の蝶形の発疹とタンパク尿は全身性エリテマトーデスを示唆し、乾癬の発疹は乾癬性関節炎を示唆し、多数の虫歯はシェーグレン症候群を示唆します。

発症時の患者の年齢と性別も診断に役立ちます。たとえば、強直性脊椎炎は若い男性に多く、全身性エリテマトーデスは出産可能年齢の女性に多く、痛風は中年男性に多く、変形性関節症は中高年に多く見られます。

2. 治療方法

1. リウマチは関節、筋肉、骨、軟部組織に侵入することが多く、痛み、腫れ、関節機能障害、発熱などの症状がより顕著になります。解熱、鎮痛、抗炎症、症状の緩和が、このグループの疾患の治療の主な目標です。そのため、ボルタレン、モビック、レソン、天心リド、セレブレックス、バンロなどの非ステロイド性抗炎症薬がよく使用されます。また、新しい非ステロイド性抗炎症薬は効果が良好で、有効性が高く、副作用が大幅に軽減されます。

2. リウマチ性疾患は、正しく適切に治療しないと、関節、筋肉、骨などの病変により機能障害や変形を招き、生涯にわたる障害を残し、生活や仕事に影響を及ぼし、個人や社会に経済的損失をもたらします。リウマチ性疾患によって侵される組織から判断すると、全身性エリテマトーデス、関節リウマチ、強皮症、多発性筋炎、壊死性血管炎、強直性脊椎炎（以前は結合組織疾患と呼ばれていた）はすべて自己免疫疾患であり、自己免疫疾患のグループに属します。痛風性関節炎はプリン代謝の障害によって引き起こされ、関節内に尿酸結晶が沈着し、関節腔、骨、靭帯に影響を及ぼすことが多いことが明確に立証されています。したがって、リウマチ性疾患の治療には、症状を緩和する対症療法に加えて、病因治療も必要です。自己免疫疾患には、コルチコステロイドや免疫抑制剤の使用などの免疫調節が必要です。免疫抑制療法は大きく進歩し、Xiaoxi、Enova、Pavlinなど、新しい薬が絶えず発見され、臨床現場で使用されています。新しい治療法が絶えず発見されており、たとえば、①軽度の全身性紅斑に少量のプレドニゾン、クロロキン、MTXを併用すると、副作用を大幅に軽減できます。②関節リウマチでは、併用治療、第一選択薬と第二選択薬の併用治療、および第二選択薬の併用治療が使用されます。 ③ 重度のリウマチ性疾患の治療には高用量の免疫グロブリンGが使用されます。

3. 生物学的療法や骨髄移植も臨床現場で試みられています。

4. 関節鏡治療は関節疾患にも使用でき、治療効果が大幅に向上し、疾患の予後が変化し、障害率が大幅に低下し、患者の生活の質が向上します。