低血中カルシウムについてはどのような検査が行われますか?

低カルシウム血症の患者が科学的かつ効果的な治療法を採用したい場合、この病気の診断と検査に特別な注意を払う必要があります。検査中、患者は慢性腎不全や甲状腺機能亢進症などの問題があるかどうかも相談されます。

1. まず、診察を受ける際には患者の病歴を注意深く問診する必要があります。慢性腎不全、手術または放射線療法による甲状腺機能亢進症の治療歴、その他の甲状腺および頸部の手術歴、肝臓病、腸管吸収不良、摂取不足、光不足、多胎妊娠、長期授乳の履歴があるかどうかに注意する必要があります。抗てんかん薬（プリミドン、フェニトイン、フェノバルビタール、カルバマゼピンなど）やプロタミン、ヘパリンを長期使用したり、クエン酸ナトリウムを含む血液を繰り返し輸血したりすると、低カルシウム血症を引き起こす可能性があります。

2. さらに、患者に対して、テタニーや知覚異常、骨石灰化障害の病歴についても質問する必要があります。病歴に基づいて、以下の検査が行われました。1. 身体検査：血中カルシウムが低い場合、神経筋の興奮性が高まり、手足のけいれん、筋肉のけいれん、喉頭喘鳴、痙攣のほか、易怒性、情緒不安定、幻覚などの精神症状が発生することがあります。低カルシウム血症の患者は Chvostek 徴候と Trousseau 徴候が陽性を示すことがありますが、患者の約 3 分の 1 は陰性となることがあります。 2. 補助検査：臨床検査（血中カルシウム、血中リン、PTH、肝機能、腎機能、アルブミン、尿中カルシウム、1,25(OH)2 D3、血中マグネシウムなど）を含む。心電図：低カルシウム血症患者の心電図では、QT 間隔の延長がみられることが多く、頻脈がみられることもある。画像検査：特発性副甲状腺機能低下症患者の 20% に頭蓋内石灰化（主に基底核）がみられるが、術後の副甲状腺機能低下症または偽性副甲状腺機能低下症患者では、頭蓋内石灰化は一般にみられない。

3. 骨のX線検査は骨疾患の性質と範囲を理解するのに役立ち、転移性腫瘍があるかどうかを判断することもできます。この病気の原因は、基本的に病歴、身体検査、臨床検査（血中リン、PTH、肝機能、腎機能、アルブミンなど）に基づいて判断できます。次に標的治療です。