日常生活において、股関節を負傷して病院で治療を受けると、医師から必ず「大腿筋膜張筋に問題がある」と言われます。では、大腿筋膜張筋とはいったい何なのでしょうか。ほとんどの人はこれを本当に理解していません。実際、大腿筋膜張筋は太ももの外側にある非常に小さな筋肉です。この筋肉が損傷すると、立ったり歩いたりするのが困難になります。 大腿部の外側には小さいながらも非常に重要な筋肉があります。この筋肉が損傷したり機能障害を起こしたりすると、日常の立ち動作や歩行に大きな影響が出ます。この筋肉の名前は大腿筋膜張筋です。 下の図に示すように、大腿筋膜張筋は平らで長方形で、臀部と大腿部の外側に位置し、前方に縫工筋、後方に中殿筋があります。 大腿筋膜張筋は、大腿筋膜の2層の間に隠れています。上前腸骨棘から始まり、大腿骨の上部、中部、中部3分の1の接合部にある腸脛骨路を通過し、脛骨上端の外側で終わります。大腿を前方に引っ張る(屈曲させる)機能と外転させる機能があります。 立つときには大腿筋膜張筋が収縮し、太ももの外側の筋肉を拘束して緊張と収縮力を高め、また膝関節を固定して立ち姿勢を維持する役割も担っています。 大腿筋膜張筋は、大腿部の筋肉が大きく活動的なため、張力が高まり、摩擦が生じやすくなります。また、表面に位置するため、外風、寒さ、湿気、外傷などの影響を受けやすく、病理学的変化につながる可能性があります。 頻繁に前かがみになったり、座って仕事をしたりすると、股関節が屈曲した状態になり、大腿筋膜張筋の短縮や変性、無菌性炎症を引き起こす可能性があります。 病気により腰、股関節、膝、ふくらはぎ、足首の片側が痛み、体重をかけて歩くことができない場合、もう片方の足で体重全体を支える必要があります。このように片足に長期間体重をかけると、健康な側の大腿筋膜張筋に負担がかかり、損傷を引き起こします。 大腿部が急に伸ばされ、膝がまっすぐになると、保護的に収縮する大腿筋膜張筋に急性損傷が発生することがよくあります。 では、大腿筋膜張筋拘縮とはどのような状態なのでしょうか? 一般的な症状は、臀部の痛みまたは股関節の外側の痛み、歩行中に脚を上げると股関節に明らかな痛みを感じること、片脚に体重をかけることへの恐怖感などです。 拘縮が深刻でない場合は、患者は股関節の痛み、疲労感、腫れ、痛み、不快感、歩行困難を感じることがあります。 一般的に、患者は中程度から小さな活動を続けることができますが、特に体を回転させたり、股関節を伸展させたり、動きの方向を急激に変えたりすると、症状は開始時と終了時に悪化します。 拘縮が比較的重度で長期間続くと、股関節の前部と外側にしびれが生じ、痛みは大腿部の外側に沿って膝まで放散することがよくあります。 腸脛靭帯が収縮して変性すると、股関節を屈曲・伸展させる際に大腿骨転子と干渉し、パキパキという音が発生し、「パキパキ股関節」を形成します。 太ももの外側も、弓の弦がきつく張られているかのように緊張し、つま先が外側を向き、横に足を引きずり、カニのような歩き方になり、歩行の制御が難しくなります。 大腿筋膜張筋の拘縮がそれほど深刻でない場合は、次の方法でセルフリハビリを行うことができます。同じ手の人差し指と中指で腸骨の前の上前腸骨棘を押し、一方の親指で手のひらを水平に下向きと後ろ向きに押します。これにより、明らかな痛みが生じます。 この痛みのポイントが主な治療ポイントです。 この場所に加えて、この場所から大腿筋膜に沿って腸脛靭帯まで、対応する痛みのポイントが見つかる場合があります。内側縫工筋に痛みを感じる人もいます。これらの部分も治療ポイントです。 治療方法は、指を使って痛みのある部分を持ち上げたりつまんだりして、大腿筋膜張筋と周囲の軟部組織をリラックスさせます。このテクニックは上から下に向かって実行され、力は軽いものから重いものまでさまざまです。約20回持ち上げたりつまんだりしてから、手のひらの付け根を使って大腿筋膜張筋を筋肉の方向に沿って押したり押したりして、柔らかくて温かいと感じるまで押します。この方法が効果的でない場合は、刃針療法を選択して大腿筋膜張筋の拘縮を緩めることができます。 ! ! 以下の点に注意してください: 1. 急性の場合は十分な休息が必要であり、手技を行わないのが最善です。 2. 急性期が過ぎると、局所的な温湿布でも一定の効果が得られます。 |
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