頻脈には病理学的および生理学的原因があり、激しい運動、過度の感情、大量のアルコール、コーヒー、濃いお茶の摂取後に発生することがあります。頻脈が頻繁に発生する場合は、医師の指導の下で適時に薬を服用し、無差別に薬を使用しないでください。 1. ベータ遮断薬 ベータ受容体をブロックすることで心拍数を遅くします。心拍数を遅くするためによく使われる薬です。 心機能が良好で、緊張しやすく、高血圧の患者には、短時間作用型プロプラノロール(インデラル)を1回5~10 mg(1錠あたり10 mg)を1日2~3回経口投与することができます。 中等度作用型メトプロロール(ベタロック)は、1 回あたり 12.5 ~ 25 mg(1 錠あたり 50 mg)を 1 日 2 回経口投与します。または、アテノロール(アテノロール)は、1 回あたり 12.5 ~ 25 mg(1 錠あたり 50 mg)を 1 日 2 回経口投与します。 または、長時間作用型ビソプロロール(コンコール、ボス)を1回5mg(1錠あたり5mg)経口投与し、1日1回服用します。心拍数が1分間に60回未満になった場合は使用を中止してください。 2. カルシウム拮抗薬 例えば、非ジヒドロピリジン系カルシウム拮抗薬は洞房結節を抑制する作用があり、洞心拍数を遅くします。一般的に使用されている薬には、心機能が良好で高血圧の患者に適したベラパミル(イサパミル)があります。1回40mg(1錠あたり40mg)を1日3回経口投与するか、徐放錠の場合は1回半錠(1錠あたり240mg)を1日1回服用します。まれに低血圧、下肢浮腫、めまい、回転性めまいなどの副作用が起こることがあります。心拍数が1分間に60回未満になった場合は使用を中止してください。 ジルチアゼム(ティアネルキシン)と呼ばれる別の非ジヒドロピリジン系カルシウムチャネル遮断薬もあり、ベラパミルほど心拍数を遅くすることはありませんが、血圧を下げる効果があり、冠動脈のけいれんを和らげることができます。高血圧、心拍数の増加を伴う冠動脈疾患による狭心症の患者に適しています。1回1錠(30mg)を1日3回経口投与します。または徐放性カプセルの場合、1回1カプセル(90 mg)を1日1~2回服用してください。めまい、顔面紅潮、頭痛、便秘、低血圧、徐脈などの副作用が時々見られます。 3. ジゴキシン それは強心薬です。迷走神経を刺激することで、心拍数が反射的に遅くなります。頻脈や心機能低下の患者に適しています。 1日1~2回、1錠半~1錠(1錠あたり0.25mg)を経口摂取してください。胃腸障害を引き起こす可能性があるので注意してください。 4. レセルピン 末梢アドレナリン遮断薬です。高血圧や心拍数の速い患者に適しています。 1日2~3回、1/2~1錠(1錠あたり0.25mg)を経口摂取してください。過剰に摂取すると、疲労、脱力、頭痛、うつ病、不安、インポテンツなどを引き起こす可能性があります。嘔吐、胃痛、徐脈、気管支けいれん等が稀にみられる。うつ病、消化性潰瘍、振戦麻痺、褐色細胞腫等の既往歴のある患者には慎重に投与すること。 |
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