頭部外傷後遺症の治療

頭部への衝撃から回復した後、記憶喪失に悩まされる人を多く見かけます。これを頭部衝撃の後遺症と呼びます。このような症状が起こったら、どうすればいいのでしょうか？治らないと思っている人が多いですが、それは間違いです。頭部打撲の後遺症の治療法をご紹介します。

処理：

1. 頭皮には痛覚受容体が豊富に存在するため、外力により頭皮の軟部組織が損傷すると、頭皮に分布する血管や神経が損傷を受けることが多く、血管や神経への直接的な損傷や二次的な損傷を引き起こします。例えば、二次的な血管けいれん、血管収縮および拡張機能障害、神経断裂、局所的な皮膚損傷、局所的な浮腫、炎症刺激など、上記のすべての要因が頭痛の発生につながる可能性があります。このタイプの頭痛は、刺すような激しい痛みと焼けるような痛みが特徴で、長時間続き、治療しないと 1 日から数日間続くことがあります。局在は比較的明確で、損傷部位が最も顕著です。損傷部位とその周辺には明らかな圧痛があり、対応する局所皮膚には紅潮や浮腫などの炎症反応も見られます。

2. 頭痛は不快な経験であり、イライラ、苦痛、不安などの感情的な反応を伴うことがよくあります。ひどい頭痛が患者にとって耐え難いものとなり、落ち着きがなくなり、もがいたり叫んだりするようになった場合、私たちは鎮痛治療を行うことができます。対策としては、アスピリンやインドメタシンなどの非モルヒネ薬、ペチジンやアセトアミノフェンなどのモルヒネ鎮痛薬、フェノバルビタールやクロルプロマジンなどの鎮静剤や睡眠薬、ジアゼパムなどの抗不安薬、アミトリプチリンなどの抗うつ薬などが挙げられます。傷が治るにつれて、頭皮の損傷による頭痛は徐々に和らぎ、消えることもあります。頭皮は血管が豊富で皮膚や皮下組織が密集しているため、裂傷後は自然に出血が止まりにくく、出血がひどくショック状態に陥ることが多いです。また、頭皮の皮下組織には、頭蓋層静脈や頭蓋内静脈洞につながる伝い静脈があり、頭皮損傷後に感染が起こると、体内の深部に広がりやすく、髄膜炎、頭蓋骨骨髄炎、硬膜外膿瘍、脳膿瘍などの合併症を引き起こします。したがって、相対的に言えば、頭皮の傷の治療は頭痛の治療よりも重要であり、無視することはできません。頭皮損傷の治療の原則は、デブリードマン、止血、包帯、そして必要に応じた皮膚移植です。

3. 一般的に、正常な成人の頭蓋骨は 280 kg の静的重量に耐えることができます。この重量を超えると骨折する可能性があります。骨折すると骨膜が損傷します。骨膜の表面には、機械的刺激、温度刺激、化学物質刺激など、さまざまな刺激に反応するさまざまな種類の痛覚受容体が分布しています。骨膜に分布する線維のうち、中枢神経系に痛みの刺激を伝える役割を担うのは、AS線維とC線維で、C線維が大部分を占め、AS線維は少数です。 C 型線維は、すべての線維の中で最も細い無髄線維です。伝導速度は遅く、通常は 1 ～ 2 m/s で、主に灼熱痛や鈍痛を伝えます。 AS 繊維は伝導速度が 15 ～ 30 m/s の有髄繊維です。チクチクする痛みはAS繊維によって伝達されると一般に考えられています。そのため、頭蓋骨が骨折すると、患者は最初に刺すような激しい痛みを感じ、その後徐々に痛みの場所が不明瞭な鈍痛に変わり、もちろん骨折部位の頭皮の腫れや圧痛を伴います。また、頭蓋底の孔には脳神経や血管が通っており、神経や血管が損傷すると頭痛がひどくなります。 頭蓋骨骨折を扱う場合、まず最初にすべきことは、患者が骨折しているかどうか、また頭蓋骨骨折の種類を明確に診断することです。今日では最新の診断機器が広く使用されているため、頭蓋骨骨折の診断は難しくありません。頭蓋骨骨折の診断率は、X 線や CT スキャンによって 95% から 100% に達します。 頭蓋骨骨折を起こした場合は、早めに病院に行き、専門医に頭蓋骨を整復してもらうか、骨折片を外科的に除去してもらってください。重度の出血や感染症などの合併症を起こさないように注意してください。 頭蓋骨骨折による頭痛の治療は、以下の原則に従う必要があります。(1)適切な薬を見つける。 （２）痛みや患者の不安、抑うつなどの精神的変化を抑制し、患者の不眠を改善する。 （３）薬物中毒や依存を避ける。患者は医師の指示に従い、全面的に協力し、許可なく薬を服用してはいけません。

上記の内容は、頭部衝撃の後遺症の治療方法について紹介したものです。上記の方法に従ってリハビリテーショントレーニングを実施すれば、後遺症を治すことは十分可能です。上記の内容が皆様のお役に立てば幸いです。