間接喉頭鏡検査の紹介

医者に診てもらうのは、時にとても恥ずかしいこともあります。例えば、女性の医者が男性の病気を治療したり、男性の医者が女性の胸や陰部を診察したりするかもしれません。医者は慣れていますが、それでも私は気になります。こういう検査に代わる機械があったらいいのにな、といつも思います。ここでは間接喉頭鏡検査法についてご紹介しますので、ご参考ください。

間接喉頭鏡検査

1. 患者は頭と肩を少し前に傾けてライトの方を向いて座り、アルコールランプで喉頭鏡を温めます。検査員は手の甲を使って喉頭鏡が熱すぎないか確認します。

2. 患者に口を開けて舌を出してもらいます。舌の先端を滅菌ガーゼで包み、ゆっくりと舌を引き出します。

3. 喉頭鏡を右手に持ち、患者の口の左隅から挿入し、鏡が舌の奥と平行になるようにします。喉頭鏡が軟口蓋と口蓋垂に達すると、地面と45°の角度になり、舌根、喉頭蓋、喉頭蓋溝、梨状陥凹が見えます。

4. 患者に「イー…イー」という音を発するように指示します。喉頭蓋が立ち上がると、披裂突起、心室索、声帯、声門が見えます。発音中は声門は閉じています。患者に静かに呼吸するよう指示します。声帯を外転させたとき、声帯の動きが正常かどうかを観察します。声門を通して声門下領域と気管輪の一部が見えます。うっ血、変形、異物、腫れ、潰瘍、肥大、腫瘍、粘膜の色、分泌物などがあるかどうかに注意してください。患者の咽頭反射が強すぎる場合は、テトラカイン溶液を咽頭に2〜3回噴霧してから確認します。

5. 喉頭蓋を持ち上げることができず、声門が完全に見えない場合は、喉頭蓋を喉頭綿球で前方に引っ掛けて表面麻酔下で検査するか、ファイバースコープ喉頭鏡検査を実施します。

間接喉頭鏡検査の注意事項

（１）喉の後ろ、前、左、右、上、下を含むすべての部分を、漏れを防ぐために日常的な手順として順番にチェックする必要があります。充血、腫れ、肥大、潰瘍の有無に注意してください。声帯運動障害がある場合は、喉頭室または声門下領域の腫瘍、輪状披裂関節疾患、声帯麻痺の有無に注意してください。梨状窩における唾液貯留は、頭蓋後腫瘍、上部食道腫瘍、異物、または咽頭筋の麻痺によって引き起こされることがあります。喉頭結核の患者では、披裂軟骨間の浅い潰瘍や肉芽組織がよく見られます。

（２）舌が厚く短い、舌小帯が短い、喉頭蓋が長すぎる、乳児舌の患者の検査は困難な場合が多く、幼児の検査も成功しにくい場合が多く、前​​喉頭交連部の病変は特に見逃されやすい。間接喉頭鏡検査で明確に特定できない患者はすべて、直接喉頭鏡検査を受ける必要があります。

（３）間接喉頭鏡検査で見られる画像は喉頭の反転画像であり、つまり喉頭鏡検査で示される前部は実際には喉頭の後部であり、左右が反転しているわけではない。

（4）喉頭鏡の画像は楕円形で、声帯や声門などの組織は実際の長さの2/3で映し出されます。喉頭粘膜の色は入射光の強さに関係しており、強い光では鬱血した粘膜の色が正常またはより明るく見えることがよくあります。

以上が間接喉頭鏡検査の紹介です。参考になれば幸いです。喉は人体にとって非常に重要です。喉は重要な場所であるとよく言われますが、これもこの問題を例証しています。したがって、喉の病気を診断することは非常に重要であり、間接喉頭鏡検査はそれをはるかに便利にします。科学技術の進歩により、医学はより速く発展し、検査方法はより便利で高度なものになると信じています。