洞性頻脈に対する選択薬

洞性頻脈は比較的よく見られる症状です。この症状が再発すると、患者は大きな苦痛に直面することになります。幸いなことに、この症状は特定の方法で緩和および治療できます。たとえば、多くの患者は洞性頻脈の治療に何らかの薬を選択します。では、洞性頻脈の治療にはどのような薬が使えるのでしょうか?以下で紹介します！

1. 治療の原則

（１）原因を除去し、原疾患を治療する。

（２）症状に応じて治療する。

2. 洞性頻脈には一般的にどのような薬が使用されますか?

洞性頻脈は、心室の拍動数を遅くする薬で治療できます。臨床診療でより一般的に使用される薬は、ベータ遮断薬であるメトプロロール酒石酸塩です。この薬は主に心室伝導を阻害し、心拍数を遅くします。

洞性頻脈が心筋虚血によって引き起こされる場合、心筋を栄養する薬剤のほか、血液循環を促進し、血液の停滞を取り除き、循環を改善する薬剤も患者に投与する必要があります。

患者の病気の原因を知ることは重要です。原因を突き止めることによってのみ、症状をコントロールすることができます。これらの薬剤によって洞性不整脈や頻脈を抑えることができます。

3. 投薬の原則

（１）生理的要因や心臓外要因によって引き起こされる症例のほとんどは特別な治療を必要としません。洞性頻脈の治療は、原疾患の治療に重点を置き、必要に応じて対症療法を補完する必要があります。うっ血性心不全による洞性頻脈には、ジギタリス製剤、利尿剤、血管拡張剤が使用できます。洞性頻脈の矯正は、左心不全を制御するための指標の 1 つとしてよく使用されます。

（２）甲状腺機能亢進症による洞性頻脈など、心不全に起因しない洞性頻脈の治療においては、ジギタリスを使用しても心拍数を遅くすることはできない。注意: ジギタリス過剰摂取は洞性頻脈を引き起こす可能性もあります。交感神経の興奮とカテコラミンの増加が主な原因である洞性頻脈の患者には、β遮断薬、鎮静剤などが使用されることがあります。

（３）急性心筋梗塞の患者の治療では、明らかな心不全がなく洞拍数が110回/分を超えている場合、一時的に心拍数を遅くするために、経口アテノロールなどのβ遮断薬または経口ジルチアゼムなどのカルシウムチャネル遮断薬を少量投与することができます。必要に応じて、8～12時間ごとに1回薬を服用することができます。左心不全に起因する洞性頻脈は、主に心不全の治療を行う必要があります。