アンチトロンビン3が低い

アンチトロンビン3は人体にとって非常に重要な抗凝固タンパク質です。アンチトロンビン3のレベルが低すぎると、血液の抗凝固効果が弱まる可能性があります。重篤な場合には、心筋梗塞、狭心症、脳血管疾患、妊娠症候群などを引き起こしやすくなります。アンチトロンビン 3 の低下は、遺伝または身体的な病気によって引き起こされる可能性があります。妊婦のアンチトロンビン3レベルが大幅に低い場合、妊婦自身と胎児に影響を及ぼします。

アンチトロンビンIIIとは

アンチトロンビン III は、体内の重要な天然抗凝固タンパク質であり、セリンプロテアーゼ阻害剤ファミリーの一員です。

アンチトロンビンIII欠乏症の種類

1. 遺伝性ATⅢ欠損症は2つのタイプに分けられます：（1）CRM型：抗原と活性の両方が減少します。 （２）CRM+型：抗原正常、活性低下。

遺伝性ATⅢ欠損症は常染色体優性遺伝疾患で、有病率は約1/5000です。10～25歳の患者に多く発症します。手術、外傷、感染症、妊娠、出産後に静脈血栓症を発症することが多く、繰り返し発症することもあります。 CRM-患者の血漿中のATⅢの生物学的活性および抗原性は、健常者の約50%です。 CRM+ には多くの種類の ATⅢ 構造的および機能的異常があり、共通の症状はヘパリンに対する親和性の低下であり、それによってセリンプロテアーゼを不活性化する能力が著しく弱まります。

2. 後天性ATⅢ欠乏症：

（１）ATⅢ合成の低下は肝疾患、肝機能障害、主に肝硬変、重症肝炎、進行肝癌でみられ、疾患の重症度と関連していることが多く、血栓症を伴うこともあります。

（２）ATⅢの喪失増加：ネフローゼ症候群でみられる。

（３）ATⅢ消費量の増加は、狭心症、心筋梗塞、脳血管疾患、DIC、術後、経口避妊薬、深部静脈血栓症、肺梗塞、妊娠高血圧症候群などの血栓前疾患および血栓性疾患でみられる。

（4）ATⅢ値の上昇は、血友病A、血友病B、経口抗凝固薬、プロゲステロン薬の使用でみられる。

妊婦のアンチトロンビン3値低下

わずかに低いだけで、正常値とあまり変わらない場合は、大きな問題にはなりません。トロンビンはフィブリノーゲンをフィブリンに変換することができます。局所適用後、病変表面の血液はすぐに安定した血栓を形成します。

トロンビン活性が非常に低い場合、出産中に出血を止めることが困難になる可能性があります。その機能は血小板の機能に似ており、どちらも血液を凝固させて出血を止めます。しかし、高すぎると血栓の原因になります。アンチトロンビン3が著しく低下すると、妊婦と胎児の両方に影響を及ぼします。