高カリウム血症の症状とその治療法は何ですか?

カリウムは体内の重要な元素であり、生命を維持するために必要です。そのため、カリウムは一定の値に維持される必要があります。カリウムが多すぎても少なすぎても、体に異常を引き起こす可能性があります。たとえば、カリウム値が高い状態は高カリウム血症と呼ばれます。では、高カリウム血症の症状は何でしょうか?どのように治療すればいいですか？

症状：

多くの場合、原疾患によって隠されます。主な症状は、極度の疲労、筋力低下、四肢の冷え、腱反射の消失などですが、動作の緩慢化や眠気などの中枢神経症状も現れることがあります。鈍い心音、遅い心拍、心室性期外収縮、房室ブロック、心室細動、または心停止。

治療の選択肢:

まず、原因を是正し、カリウムの摂取源を減らす必要があります。例えば、カリウムを含む食品や薬剤の使用をやめる、糖分や脂肪分の多い食事や静脈栄養を利用して十分なカロリーを確保し、体内の代謝によって放出されるカリウムを減らす、体内の血液や壊死組織を除去する、保存血液の使用を避ける、感染を減らして細胞分解を減らすなどです。脱水症、アシドーシスなどを治療します。

血清カリウム上昇の程度と患者の臨床症状によって治療計画が決まります。

血清カリウムが軽度上昇（5～6mEq/L）した場合の治療：主に血清カリウムの排泄を促進するため、①フロセミド40～80mg静脈注射などの利尿剤、②イオン交換樹脂。

中等度の高血中カリウム（6～7mEq/L）の治療：主に血中カリウムを細胞内に移送し、①ブドウ糖と適量のインスリン、②重曹を使用しますが、腎不全患者には併用する必要があります。

血清カリウムが 7 mEq/L を超え、心電図の顕著な変化を伴う場合の治療: 血清カリウムを細胞内に移送しながら、血清カリウムの排泄を促進します。 ①10％塩化カルシウム5～10mlを2～5分以上静脈内注射する。 ②重炭酸ナトリウム50mEqを5分以上静脈内注射するが、腎不全患者では効果が悪い。 ③ブドウ糖25gとインスリン10単位を10～30分静脈内注射する。 ④フロセミド。 ⑤血液透析。