正常な人の心拍数は正常範囲内ですが、心臓がドキドキするのを感じる人もいます。心臓がドキドキする原因は、生理的なものも病的なものも含め、数多くあります。心臓が動き出す時間は人によって異なります。横になるとすぐに心臓が動き出し、なかなか眠りにつけない人もいます。では、この状況の原因は何でしょうか? 成人の心拍数が 1 分間に 100 回を超える場合、頻脈(一般的に洞調律を指す)と呼ばれます。頻脈の原因は多数あります。生理学的要因に加えて、一般的な病理学的要因は次のとおりです。 (1)心血管因子:活動性心筋炎、心不全などにより補償され、心拍数の増加を引き起こす可能性がある。発作性頻脈、心房細動など、さまざまな心臓病によって引き起こされる急速な不整脈。 (2)精神的要因:心血管機能障害や交感神経の過剰興奮など、β受容体過敏症などの患者では、不注意、運動後の息切れ、手のひらの冷えなどの症状を伴う頻脈がよくみられる。更年期障害における頻脈も自律神経系の機能不全の結果です。 (3)甲状腺機能亢進症:基礎代謝の増加と交感神経系の機能亢進により、心拍数が増加し、期外収縮や心房細動が発生することがあります。また、発汗量が多くなり、寒気や暑気を感じることもあります。 (2)貧血:様々な原因による貧血は、循環の促進や代償心拍数の増加を引き起こす可能性があります。 (3)発熱、感染症、代謝の亢進により心拍数が増加する。また、結核や腫瘍などの消耗性疾患も心拍数を上昇させる可能性がある。 (4)低血糖症:症例の70%は機能性であり、再発することが多い。低血糖症は反射的にアドレナリンの過剰分泌を引き起こし、頻脈、動悸、発汗、脱力感、不安感などを引き起こす可能性がある。 (5)褐色細胞腫:副腎皮質の腫瘍で、過剰なアドレナリンを分泌し、発作性の動悸、発汗、手足の冷え、頻脈、高血圧などを引き起こします。 (8)薬剤因子:アトロピン、エピネフリン、イソプロテレノールなどの薬剤による治療後など 人体は寒さによって刺激されると、反射的に血管が収縮し、心拍数が上昇することがあります。上室性頻拍は寒冷因子によっても誘発されることがあります。 |
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