日常生活のさまざまな要因により、人の体に病気が発症することがありますが、その中でも最も厄介なのがアレルギーです。体質によりアレルギーに悩まされる人も多く、掻くと体に大きなぶつぶつができる人もいます。アレルギーの原因を知らない人も多いです。では、なぜ体を掻くと大きなしこりが現れるのでしょうか? まず、なぜ体を掻くと大きなぶつぶつが現れるのでしょうか?その原因は一次刺激とアレルギー反応に分けられます。 ① 一次刺激性接触皮膚炎:接触物質は皮膚に対して非常に刺激性があり、接触した人は誰でも皮膚炎を発症する可能性があり、これを一次刺激と呼びます。一次刺激物には 2 種類あります。1 つは刺激が強く、接触後短時間で病気を引き起こすものであり、もう 1 つは刺激が弱く、接触時間が長いと病気を引き起こす石鹸や有機溶剤などのものです。 ② アレルギー性接触皮膚炎:接触した物質は基本的に刺激性がありません。少数の人はその物質に接触すると感作を起こし、再びその物質に接触すると12~48時間後に接触部位とその周辺に皮膚炎を発症します。 第二に、皮膚炎の症状は一般的に非特異的であり、接触対象、接触方法、個人の反応の違いにより、皮膚炎の形態、範囲、重症度も異なります。軽症の場合は、局所的に淡紅色から鮮紅色の紅斑が出現し、軽い浮腫を伴う場合や、針大の密集した丘疹がみられる場合もあります。重症の場合は、紅斑と腫れが顕著で、その上に丘疹や水疱が多数出現します。炎症が強い場合は水疱が生じることもあります。水疱が破れると、びらん、滲出液、痂皮形成が起こります。重度の一次刺激の場合は、表皮の壊死や剥離を引き起こし、真皮の深部にまで潰瘍を形成することもあります。まぶた、唇、包皮、陰嚢などの組織がゆるんでいる部位に皮膚炎が発生すると、明らかな腫れ、境界がはっきりしない局所的な浮腫、皮膚の光沢、表面のきめの消失などが見られます。皮膚炎の位置と範囲は接触物の接触部位と一致し、境界は非常に明確です。しかし、接触物がガスや粉塵の場合、皮膚炎は明確な境界がなく、びまん性ですが、主に体の露出部分に発生します。主な自覚症状としては、かゆみ、灼熱感、膨張感などの痛みが挙げられます。重篤な場合には、発熱、悪寒、頭痛、吐き気などの全身反応が現れることもあります。病気の経過は自然に治ります。一般的には、原因が除去され、適切な治療が行われれば、1~2 週間で治癒します。繰り返し接触したり、不適切な取り扱いをすると、亜急性または慢性の皮膚炎になり、赤褐色の苔癬状または湿疹状の変化として現れることがあります。 体を掻くとなぜ大きなブツブツが出てくるのでしょうか?発症に関わる環境、接触した物質の種類、量、物理的・化学的性質、接触時間の長さ、接触方法、過去に同様の発疹があったかどうかなど、よく調べてください。病歴からどの物質が関連している可能性があるかを分析し、皮膚パッチテストの基礎を提供します。アレルギーの原因が判明したら、それ以上の曝露を避けるようにしてください。皮膚に残っている刺激物や毒性物質は、できるだけ早く洗い流してください。洗い流しには、きれいな水、生理食塩水、または薄い石鹸水を使用できます。接触物が強酸の場合は弱アルカリ性の液体(ソーダ水など)で洗い流すことができ、強アルカリ性の物質の場合は弱酸性の液体(ホウ酸溶液など)で洗い流すことができます。 2. 臨床症状を引き起こす可能性のある刺激を避けるため、局所刺激を最小限に抑える必要があります。引っ掻いたり、熱いお湯で洗ったり、強い日光や温風の刺激を避けてください。 3. 全身治療:シプロヘプタジン、ジフェンヒドラミン、クロルフェニラミン、アクリバスチン、セチリジン、ミゾラスチン、エバスチン、デスロラタジンなどの経口抗ヒスタミン薬、経口または静脈内投与によるビタミンCの大量投与、10%グルコン酸カルシウム注射、静脈内投与。範囲が広く、びらんや滲出がひどい場合は、グルココルチコイドを投与することができます。経口プレドニゾン、トリアムシノロン、デキサメタゾン、ジプロゾンの筋肉内注射など。重症の場合は、まずヒドロコルチゾンまたはデキサメタゾンを静脈内投与し、症状が緩和されたら経口投与を継続します。接触性皮膚炎がリンパ管炎、リンパ節炎、軟部組織の炎症などの局所感染を伴う場合は、抗生物質を使用することができます。軽症の場合は、エリスロマイシン、ペニシリン V カリウム、セファレキシン、またはスルホンアミドを経口投与できます。重症の場合は、ペニシリン、セファロスポリン、またはキノロン系の抗生物質を静脈内投与できます。 |
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