抜歯後の穴はどうしたらいいですか？

歯を抜いた後には、非常に深い虫歯が残ることは周知の事実です。食事をする時、必ず虫歯の中に食べ物が詰まってしまいます。そのため、多くの友人は、食べ物の残りが虫歯の中に残り、徐々に蓄積して細菌を繁殖させ、最終的に歯茎の赤み、腫れ、炎症などの症状を引き起こすのではないかと心配しています。そのため、抜歯後できるだけ早く詰め物をしようと考える人が多いのですが、実は抜歯後に残った穴が自然に治ることを知っている人はほとんどいません。

1. 虫歯治癒段階

いわゆる虫歯は、実際には抜歯後に残る傷であり、この傷は治癒します。その過程は、おおまかに 4 つの段階に分けられます。

1. 傷口を保護するために血栓が形成されます。抜歯後、傷口からは出血が続きます。このプロセスは約 15 ～ 30 分続き、その後、血液が凝固して血餅となり、傷口が閉じます。これは実際には一種の自己防衛機構です。血栓は傷口を保護し、感染を防ぎ、治癒を促進します。しかし、これらの血栓は安定しておらず、わずかな外部からの衝撃によって損傷して剥がれ落ちる可能性があり、傷の治癒が遅くなり、痛みが増し、感染症にかかりやすくなります。したがって、一般的には抜歯後24時間以内は歯を磨かないようにすることが推奨されます。

2. 血栓が形成され、肉芽組織が発芽します。抜歯後 24 時間で歯茎が縮み、血餅が肉芽組織に変わり始めます。このプロセスは約 7 日間続き、その後血餅は消えて肉芽組織に完全に置き換わります。

3. 肉芽組織が消失し、結合組織が出現する。肉芽組織が形成されてから約 30 日後に、結合組織と上皮組織が成長を続け、肉芽組織を置き換えます。同時に、この期間中に新しい骨が形成され始め、歯肉の端が端から中央に向かって成長し始め、傷を覆うようになります。

4. 傷が治り、歯の骨が成熟します。傷が歯肉に覆われてから 3 ～ 6 か月後には、成熟した骨組織が未熟な骨に置き換わり、歯槽骨が機能的に再建されます。こうして初めて、傷は完全に治癒します。

2. 抜歯後の傷の治癒に関する注意事項

創傷治癒プロセス全体を通して、外部からの損傷から創傷を保護するだけでなく、口腔内の感染を防ぐことも必要です。抜歯後1週間以内、血餅が肉芽組織を形成する間に、生理食塩水で口を洗浄して消毒効果を得ることができます。同時に、毎日の口腔ケアを守り、朝と夕方に歯を磨いて口をすすぎ、食後30分後に口をすすぎ、新たな外傷や感染を防ぐために、歯ブラシや爪楊枝などの硬いもので傷口に触れないようにするのが最善です。抜歯後3日間は、話す量を減らし、激しい運動をせず、休息に注意し、指や舌で傷口に触れないようにしてください。抜歯後24時間経っても出血症状が続く場合は、できるだけ早く病院で診察・治療を受けてください。

どうしても詰め物が必要だと言い張る場合は、傷が治るまで待ってから詰め物をしなければなりません。そうしないと、傷に二次的な損傷を与えることになります。歯の形に合わせてあらかじめ作る入れ歯は、抜歯後の傷口がしっかり閉じず強度が足りない場合がありますので、傷口が治るまで待ってから加工することをお勧めします。