皮膚のかゆみ、掻きむしり、赤い斑点

誰もが経験したことがあるでしょう。生活の中で、体にアレルギーを起こすものや、肌に不快感を与えるものに遭遇すると、皮膚の広範囲がかゆくなり、掻くと広範囲に赤みが出てきます。では、この状況を以下で見てみましょう。

1. 皮膚を掻く

皮膚描記症は人工蕁麻疹とも呼ばれ、爪や鈍器で皮膚を引っかくことで皮膚が腫れ、ひも状のしこりが現れる症状を指します（医学的には、このひも状のしこりは膨疹掻痒症と呼ばれます）。この病気は、単純な症状の掻き傷と単純な掻き傷の2種類に分けられます。単純な掻き傷は正常な人の身体的異常であり、正常な人の約5％にこの現象が見られます。症状の掻き傷は即時型と遅延型に分けられ、どちらもアレルギー反応によって引き起こされます。前者の一般的な病原体はペニシリンです。この種のアレルギーは、必ずしも最初に薬剤反応が起こるわけではありません。ペニシリンで治療した患者の 80% は皮膚スクラッチテストで陽性反応を示し、ペニシリンを中止した後も長期間にわたり陽性反応を示す患者もいます。ペニシリンに加えて、患者が最近細菌感染症（急性扁桃炎、胆嚢炎、虫垂炎など）または虫刺されを患っている場合、即時の症状のある皮膚の引っかき傷を引き起こす可能性もあります。遅延性の症状性皮膚掻痒症の発症は真菌アレルギーに関連しており、抗原は真菌産物であることが多いため、足白癬の患者は遅延性の症状性皮膚掻痒症を起こしやすい傾向があります。

単純な皮膚描記症は通常、治療を必要としません。症状のある皮膚の傷については、原因となる要因を見つけて可能な限り排除する必要があります。たとえば、ペニシリンを服用している患者はペニシリンの服用を直ちに中止する必要があります。細菌感染症の患者は抗感染症治療を受ける必要があります。足白癬などの真菌感染症の患者は抗真菌治療を受けることができます。第二に、特定の治療効果を持つクロルフェニラミンやアンタロールなどの抗ヒスタミン薬を使用することができます。また、ビタミンCやカルシウムサプリメントなど、血管壁の透過性を低下させる薬剤も補助として使用できます。皮膚に傷があり、他の感染症も患っている患者の治療にはペニシリンを使用してはならないことに注意が必要です。

ひっかき病は、人工蕁麻疹、皮膚ひっかき発疹、機械的蕁麻疹とも呼ばれ、特殊なタイプの蕁麻疹です。

2. 皮膚の傷には2種類あります。1つは単純な皮膚の傷と呼ばれ、女性に多く見られ、生理的な異常な身体反応です。症状は、爪やその他の鈍い物で皮膚が引っかかれた後に現れる膨疹であり、通常はかゆみやその他の不快感を伴いません。

もう一つのタイプの皮膚掻痒は、症状性皮膚掻痒と呼ばれ、アレルギー体質の若者によく見られます。発生原因は主に外部からの物理的刺激による皮膚のアレルギー反応で、肥満細胞がヒスタミンなどの生理活性物質を放出し、皮膚の毛細血管が拡張して浸透性が高まり、血漿や組織液が真皮に浸透します。この皮膚掻痒症に罹患している人は、理由もなく皮膚が痒くなることがよくありますが、一般的な蕁麻疹とは異なり、全身に膨疹が出るわけではありません。その代わりに、爪などの鈍いもので皮膚を掻くと、まず局所的に紅斑性の膨疹が現れ、その後、膨疹が皮膚の上に膨らみ、紅斑性の膨疹の縁に赤い輪が現れます。その形は、皮膚を鞭で打った後に残る痕跡と非常によく似ています。症状が重い患者の中には、唇を歯で噛んだ後に唇が腫れる人もいます。