眼底血管造影では何を検査するのですか?

人々は世界中のあらゆる情報を得るために視覚に大きく依存しているため、目の健康と安全は人々にとって極めて重要です。人体全体の生きた血管は眼底を通してのみ見ることができます。一般的に、眼科医は瞳孔を通して眼底を観察するために検眼鏡を使用しますが、視野範囲は非常に狭く、判断は完全に医師の経験に依存します。散瞳点眼薬を使用すると瞳孔が広がり、眼底観察の範囲が広がります。しかし、患者は自分の眼底の状態を医師の説明からしか知ることができません。現時点では、眼底血管造影検査によってこれらの問題を解決することができます。

眼底カメラを使用して眼底の写真を撮影すると、同時に写真をプリントアウトできるので、眼底の全体像を見ることができます。眼底には、視神経、網膜、網膜動脈と静脈、黄斑（視覚の中心）など、非常に重要な構造があります。

眼底画像

それは単なる平面的な画像であり、限界があります。肘静脈から蛍光剤を注入し、同時に連続撮影することで、眼底蛍光血管造影検査を行うこともできます。毛細血管レベルまでの微小循環の微細構造を明瞭に表示し、撮影の異なる時点での動態画像を取得して、循環の正常または異常な状態、出血、滲出、蛍光剤の漏出、毛細血管の非灌流領域などを完全かつ体系的に描写することができます。

眼底検査

眼科検査の中でも非常に重要な検査です。眼底画像から、様々な眼疾患だけでなく、内科疾患や脳疾患も診断することができます。視神経症、網膜症、網膜血管疾患、黄斑変性、高血圧性動脈硬化症、糖尿病性網膜症、腎臓病、血液疾患、脳疾患など。

眼底血管造影検査：フルオレセインナトリウム色素を静脈注射して眼底の血管を可視化する検査法です。眼底の構造と機能の理解、眼底疾患の診断と治療は、この検査と切り離せないものです。しかし、検査に伴うリスクが患者を躊躇させます。

一方、この検査は時間がかかります。検査の前に瞳孔を完全に広げる必要があり、これには約 30 分かかります。検査プロセスには 20 分かかり、患者が検査結果を得るまでに 1 時間かかることもよくあります。一方、この検査では造影剤の静脈注射が必要となり、一定のリスクを伴います。アレルギー体質の患者様、重度のアレルギーの家族歴のある患者様、重度の喘息のある患者様、肝臓や腎臓に障害のある患者様、最近心臓発作を頻繁に起こした患者様、2 か月以内に脳梗塞を起こした患者様は、この検査には適していません。

一般的に、患者の血圧が150/90mmhg以下にコントロールされ、空腹時血糖が12mmol/L未満であり、心電図が正常であれば、眼底血管造影検査を行うことができます。特別な状況では、肝臓や腎臓の病気の患者は最近の肝臓や腎臓の機能検査結果を提供する必要があり、心臓病の患者は心電図を医師の判断のために提供する必要があります。

条件は多いですが、眼底網膜血管造影（FFA）検査の登場以来、ほとんどの患者にとって安全であるため、あまり神経質になる必要はありません。医師が検査中にすべてを考慮して事故を回避できるように、自分の体調を医師に正直に伝えるようにしてください。