飲酒と薬の服用の結果はどうなりますか?

薬の使用についてある程度理解していれば、薬の使用時間や空腹時に薬を服用するかどうかなど、いくつかの一般的な禁忌について非常に明確に理解できるでしょう。しかし、どんな薬であっても、服用前にお酒を飲んではいけない、これは非常に明確な原則です。一部の人々がこれに注意を払わなければ、簡単に大きな害を引き起こす可能性があります。では、飲酒と薬の服用の結果はどうなるのでしょうか?

専門家は、抗生物質セファロスポリンを含む一部の医薬品はアルコールの刺激を受けて毒物となり、アルコール中毒を引き起こし、重篤な場合には死に至ることもあると指摘している。

アルコール中毒はなぜ起こるのでしょうか?

専門家は、セファロスポリン系薬剤とアルコールの組み合わせは「ジスルフィラム」反応を容易に引き起こす可能性があると説明しています。簡単に言えば、セファロスポリンは肝臓のアセトアルデヒド脱水素酵素を阻害します。この酵素はアルコールを飲む人にとって非常に重要です。酵素の「レベル」が高いということは、アルコール解毒機能が強いことを意味します。この酵素の働きが阻害されると、アルコール（エタノール）は人体内でアセトアルデヒドに酸化された後、酸化分解できなくなり、体内にアセトアルデヒドが蓄積され、アセトアルデヒド中毒反応を引き起こします。

ジスルフィラム反応の症状

臨床研究によると、ジスルフィラム反応は一般に飲酒後 8 ～ 10 分で起こりますが、20 秒後に起こる場合もあり、遅くとも 1 時間後に起こることもあります。主な症状は、顔面の発熱、紅潮、視力低下、頭痛、吐き気と嘔吐、頻脈、低血圧、易刺激性などです。

症状が急に現れた場合は、緩和や消失も早く、休息や調整をすれば自然に軽快するのが一般的です。呼吸抑制、心筋梗塞、急性心不全などの重篤な症状が現れた場合は、直ちに病院に搬送して対症療法を行い、できるだけ早くエタノールの代謝と排泄を促進しなければなりません。適切な処置を施さなければ、ショック状態や死に至ることもあります。

薬を服用した後は飲酒を避けてください

実際、セファロスポリンに加えて、ニトロイミダゾール（メトロニダゾール、チニダゾールなど）、フラン（フラゾリドンなど）、クロラムフェニコール、ケトコナゾール、グリセオフルビン、スルホンアミド、スルホニル尿素系血糖降下薬（クロルプロパミド、トルブタミドなど）、ワルファリン、三環系向精神薬（クロルプロマジン、トリフルオペラジンなど）、トラゾリン、インスリン、イソニアジド、ニトログリセリン、イソフルラン、ジフェンヒドラミン、バルビツール酸系などの薬剤も、アルコールと相互作用すると、程度の差はあるものの副作用を引き起こします。専門家は、上記の薬剤を一定期間使用する場合は、飲酒やアルコールを含む飲料や食品の摂取を控えるよう注意を促しています。

ジスルフィラム反応の重症度はセファロスポリンの投与量と摂取したアルコールの量に比例し、持続します。高齢者、子供、心血管疾患や脳血管疾患の患者の場合、症状はより重篤になります。患者によっては、アルコール飲料を飲んだ後、アルコール入りチョコレートを食べた後、火香正気水を飲んだ後、あるいは単にアルコールで皮膚を治療した後にも、この反応を経験する場合があります。