リン酸クリンダマイシンの適応症は何ですか?

リン酸クリンダマイシンは化学合成誘導体であり、体内に入ると加水分解されて薬理活性を示し、抗菌作用を有します。経口摂取または点滴で摂取できます。呼吸器感染症、尿路感染症、女性生殖器感染症に優れた治療効果があり、特にグラム陽性菌と嫌気性菌に対して優れた抗菌・殺菌効果があります。

適応症

グラム陽性細菌および嫌気性細菌による以下の感染症に使用されます。

1. 呼吸器系の感染症

急性気管支炎、慢性気管支炎の急性増悪、肺炎、肺膿瘍、膿胸、嫌気性肺疾患、気管支拡張症および感染症、化膿性中耳炎、副鼻腔炎など。

2. 尿路感染症

急性尿道炎、急性腎盂腎炎、前立腺炎など。

3. 女性の骨盤および性器の感染症

例えば、子宮内膜炎、非淋菌性卵管・卵巣膿瘍、骨盤蜂窩織炎、婦人科手術後感染症などでは、アミノグリコシドとの併用が必要になることが多いです。

4. 皮膚および軟部組織の感染症

尋常性ざ瘡、せつ、う腫、膿瘍、蜂窩織炎、外傷、術後感染など。

臨床応用

1. 大人

中等度の感染症の場合、0.6～1.2g/日を2～4回に分けて深部筋肉内注射または点滴静注する。重度の感染症の場合は、1日1.2～2.4gを2～4回に分けて服用します。

2. 子供

中等度の感染症の場合、15～25 mg/(kg·d)を8時間または6時間ごとに3～4回に分けて投与することができます。

3. 重度の感染症

25～40 mg/(kg·d)を3～4回に分けて8時間または6時間ごとに投与する。

副作用

海外文献によると、リン酸クリンダマイシン注射液の副作用は以下のとおりです。

1. 胃腸反応：一般的な症状は、吐き気、嘔吐、腹痛、下痢などです。重症の場合は、腹部のけいれん、腹部の圧痛、重度の下痢（水様性または血性）が起こり、発熱、異常な喉の渇き、疲労感（偽膜性腸炎）を伴います。投薬開始初期または投薬中止後数週間で下痢、腸炎、偽膜性大腸炎が起こることがあります。

2. 血液系：白血球減少症、好中球減少症、好酸球増多症、血小板減少症がまれに起こることがありますが、再生不良性貧血はまれです。

3. アレルギー反応：発疹、痒み等、まれに蕁麻疹、血管性浮腫、血清病反応等、稀に剥脱性皮膚炎、水疱性皮膚炎、多形紅斑、スティーブン・ジョンソン症候群。

4. 血清アミノトランスフェラーゼの上昇、黄疸などの肝臓および腎臓の機能異常。

5. 静脈内注入は静脈炎を引き起こす可能性があり、筋肉内注射は局所的な痛み、結節、無菌性膿瘍を引き起こす可能性があります。

6.その他：耳鳴り、めまい、カンジダ感染症など

中国で報告されているリン酸クリンダマイシンおよび塩酸クリンダマイシン注射剤の副作用には、腎障害および血尿の可能性が含まれます。非常に稀な重篤な症例で報告されているその他の副作用には、呼吸困難、アナフィラキシーショック、急性腎不全、アレルギー性紫斑病、けいれん、肝機能異常、胸の圧迫感、動悸、悪寒、高熱、めまい、低血圧、耳鳴り、難聴などがあります。