シーハン症候群の症状は何ですか?

シーハン症候群の症状は非常に軽度です。ほとんどの患者は、病気が非常に深刻な段階に進行しても明らかな症状を示しません。一連の症状は、臓器や組織内に徐々に病変が発生するまで現れません。その時点で治療は非常に困難になり、治癒はまったく不可能になります。臓器が関連する機能を正常に実行できなくなり、身体に異常が生じる可能性が非常に高くなります。

臨床症状

下垂体前葉の代償機能は比較的強く、75%を超えると臨床症状は極めて軽度です。組織壊死が90%を超えると、初めて明らかな症状が現れます。

下垂体前葉の機能低下の場合、最も影響を受けやすいのはゴナドトロピンの分泌の減少であり、それが続いて甲状腺刺激ホルモンや副腎皮質刺激ホルモンの分泌に影響を及ぼします。発症年齢は、主に20～40歳の生殖期です。無月経は出産後3か月から32歳まで起こり、初産婦よりも経産婦に多く見られます。下垂体前葉病変によって引き起こされるさまざまなホルモンの分泌の減少の程度はさまざまであり、対応する標的臓器機能障害の臨床症状は完全には一致せず、症状の発症時期や重症度が異なります。

典型的な症状としては、産後出血やショック後の産褥期の長期にわたる衰弱と疲労、最も初期の症状は乳汁分泌の欠如であり、その後無月経が続き、月経が再開したとしても非常にまばらで、続発性不妊症につながります。性欲減退、膣の乾燥、性交困難。陰毛や腋毛が抜け、髪や眉毛が薄くなり、乳房や性器が小さくなり、無気力、眠気、活動性の低下、反応の鈍化、寒さへの恐怖、発汗の欠如、皮膚の乾燥と荒れ、食欲不振、便秘、体温の低下、脈拍の遅延、血圧の低下、顔色不良、貧血などの症状が現れます。大半の患者では浮腫と体重減少が見られ、少数の患者では衰弱と悪液質が見られます。

妊娠中は下垂体が増殖して肥大し、より多くの酸素を必要とするため、低酸素症に対して特に敏感になります。出産後、下垂体は急速に回復し、血流が減少し、それに応じてさまざまなホルモンの分泌も急速に減少します。分娩中に大量出血が起こり、出血性ショックやDICを引き起こすと、交感神経の反射興奮により動脈痙攣や閉塞が起こり、下垂体動脈への血液供給が減少または遮断され、下垂体前葉組織細胞の変性や壊死が起こり、下垂体前葉およびそれが制御する標的臓器からのさまざまなホルモンの分泌が著しく減少し、さまざまなホルモンの影響を受ける標的臓器の機能が早期に退化し、一連の症候群を引き起こします。