尿検査で白血球数が多い理由は何ですか？

身体に異常があった場合、病気を診断するために病院に行って多くの検査を受ける必要があります。その中でも、尿の定期検査は臨床現場で特に広く使用されています。尿の定期検査項目における白血球の高値と低値は、腎機能が健康であるかどうかを検出する上で大きな意義があります。通常、医師はこの検査結果と患者のさまざまな症状を組み合わせて、人体が健康かどうかを判断できます。これは、腎機能と泌尿器系の病気を判断するための重要な根拠です。尿検査で白血球数が多い場合、特定の病原体が体内に侵入している可能性があります。一般的な病気には、腎炎、膀胱炎、尿道炎、腎結核などがあります。具体的な病気については医師の診断が必要です。尿検査で白血球数が多い場合に何が起きているのかを詳しく見てみましょう。

遠心分離後、正常な尿の白血球含有量は通常、男性で 0 ～ 2/hp、女性で 0 ～ 5/hp です (hp は顕微鏡の高倍率視野、つまり 40 倍)。機械による尿中白血球定量測定は「+」と「-」で表され、「+」は陽性、「-」は陰性、陰性は正常を意味します。では、尿中の白血球数が多くなると何が起こるのでしょうか?

尿中の白血球数が 5/hp を超える場合、腎炎、膀胱炎、尿道炎、腎結核などの尿道の化膿性炎症があることを意味します。

なお、薬の服用によるアレルギー反応により、尿中の白血球が増加します。女性の帯下が尿に混じると、白血球も増加します。

そのため、通常の尿検査で白血球検査が陽性だったとしても、慌てる必要はありません。まずは浮腫などの他の症状がないか、排尿は正常かなどを確認してください。尿検査の結果、白血球が 1 個しか検出されない場合は、心配する必要はありません。診断が確定するまで待ち、適時に治療を受けてください。

腎臓病の患者は血尿の症状を示しますが、血尿の原因は尿中の白血球レベルが高いことに密接に関係しています。

1. 尿検査で白血球数が多くなる原因はさまざまですが、最も一般的な原因は腎臓病です。したがって、定期的な尿検査で尿中の白血球数が高いことが判明した場合は、腎臓病であるかどうかを確認し、適切な時期に治療法を決定し、病気を制御してより深刻な結果を回避する必要があります。

最も一般的な腎臓疾患には、腎盂腎炎、膿腎症、腎膿瘍、感染を伴う腎結石、腎結核、尿細管間質性病変などがあります。

2. 尿管や膀胱の炎症、結石、結核、腫瘍など、尿管や膀胱の病気も原因の一つです。

尿道疾患には、尿道結石、炎症、腫瘍、異物、狭窄、尿道腺炎または膿瘍、および前立腺炎、膿瘍、腫瘍などの前立腺疾患がよく見られます。

3. 精嚢炎、膿瘍などの精嚢疾患

上記の腎臓疾患はすべて、尿中の白血球数の上昇を引き起こします。

糸球体腎炎の場合、尿中の白血球数がわずかに増加することがあります。尿中に大量の白血球や膿細胞が見つかった場合は、腎盂腎炎、膀胱炎、尿道炎、腎結核などの尿路の化膿性炎症を示しています。腎移植後1週間以内に尿中に好中球が大量に出現することがありますが、その後徐々に減少し正常に戻ります。したがって、尿の定期検査で白血球数が高い場合、あまり慌てずに、客観的にいくつかの影響要因を排除してください。