肝臓の痛みは肝臓がんによって引き起こされるのでしょうか?

肝臓がんの発生率は私たちの日常生活の中では実はまだ非常に高いので、誰もがこの病気にかなりの注意を払う必要があります。肝臓がんの患者は、肝臓に明らかな痛みがあるだけでなく、食欲減退、消化不良などの胃腸症状も現れ、発熱も見られ、体全体が痩せて見えます。

症状1: 肝臓周辺の痛み

進行した肝臓がんの患者の大多数は肝臓の痛みを最初の症状として経験し、その発生率は 50% を超えます。肝臓領域の痛みは、一般的に右肋骨または剣状突起の下に発生し、痛みは断続的または継続的です。鈍い痛みや刺すような痛みがあり、痛みの前に右上腹部に不快感を感じることがあります。痛みは軽度または重度の場合があり、また短期間で自然に軽減する場合もあります。痛みの主な原因は、腫瘍が急速に大きくなり、肝被膜を圧迫して引っ張られるような痛みが生じることです。また、腫瘍の壊死産物が肝被膜を刺激することでも痛みが生じることがあります。

少数の患者は肝臓穿刺後に肝臓部位に自発的または突然に激しい痛みを経験しますが、これは主に肝臓表面にある癌性結節の破裂と出血によって引き起こされます。血圧の低下、ショックの兆候、腹部穿刺時の血液の存在を伴う場合は、癌の結節が破裂して重度の出血があることを意味します。このような状況では緊急救助が必要です。関連する症状がなく、痛みが局所的である場合は、出血が肝被膜の下にあることを示しています。痛みは腫瘍の位置によって異なります。腫瘍が左葉にある場合は、上腹部と中腹部に痛みが生じることが多く、腫瘍が右葉にある場合は右季肋部に痛みが生じます。腫瘍が横隔膜に及んでいる場合は、痛みが右肩または右背中に放散し、肩関節炎と間違われやすいです。腫瘍が右葉の後区にある場合は、腰痛が生じることがあります。腫瘍が肝実質の深部にある場合は、一般的に痛みを感じることはほとんどありません。

症状2：消化管症状

不完全な統計によると、肝臓病患者の約37％が病気の初期段階で「胃の病気」と誤解しており、それが診断と治療の遅れにつながっています。食欲減退、食後の上腹部膨満感。肝臓がんの一般的な胃腸症状としては、げっぷ、消化不良、吐き気などがあり、その中でも食欲不振と腹部膨満が最もよく見られます。下痢も肝臓がんの一般的な消化器症状であり、国内外で報告されています。発症率が高く、慢性腸炎と間違えられやすいです。門脈や肝静脈の癌血栓による門脈圧亢進症や腸機能障害は、腹部膨満や排便の増加を引き起こす可能性があります。腹部膨満は腹水によっても引き起こされる可能性があります。胃腸機能障害は、消化不良、げっぷ、吐き気などの症状を引き起こすこともあります。

症状3: 発熱

肝臓がんの患者の多くは発汗と発熱を経験します。ほとんどの発熱は低熱から中熱ですが、少数の患者では39℃を超える高熱が出ることもありますが、通常は悪寒を伴いません。肝臓がんによる発熱は、ほとんどががん熱であり、腫瘍組織の壊死後に発熱物質が血液循環中に放出されることによって引き起こされます。がん患者は抵抗力が低いため、感染症や発熱を起こしやすく、肝臓がんの癌性発熱との区別が難しい場合があります。血液検査結果と合わせて、抗菌治療が有効かどうか観察し、判断する必要があります。

症状4: 体重減少と疲労

肝臓がんの患者は、他の腫瘍の患者よりも疲労感を感じることが多く、これは慢性肝炎の患者と同様です。疲労の原因は不明ですが、消化障害、栄養吸収障害によるエネルギー不足、肝細胞の損傷と肝機能の低下による代謝障害、特定の毒素の不活性化の失敗、肝臓がん組織の壊死による毒性物質の放出などが考えられます。体重減少も肝臓がん患者によく見られる症状であり、これは肝機能の損傷が原因です。消化吸収機能の低下によるもの。病気が進行するにつれて、体重減少の程度が悪化し、重症の場合は悪液質が起こる可能性があります。