くも膜嚢胞が重篤な場合はどうすればいいですか?

くも膜嚢胞は比較的深刻な病気です。くも膜嚢胞の患者は通常、胎児発育期に現れます。重症の場合は、患者に病変や感染の特徴を引き起こす可能性があります。くも膜疾患がより深刻な場合は、早期治療に注意する必要があります。通常は胎児形成期に検出されます。タイムリーな判断、合理的な検査、早期予防が必要です。

くも膜嚢胞は良性の脳嚢胞の一種です。くも膜のような嚢胞壁と脳脊髄液のような嚢胞液があります。 くも膜囊腫は先天性と続発性の 2 つのカテゴリに分けられます。

シルビウス裂クモ膜嚢胞のCT所見

先天性くも膜囊胞は、くも膜に囲まれた脳脊髄液によって形成される袋状の構造で、くも膜下腔とつながっていません。二次的なケースでは、くも膜癒着により、くも膜下腔に脳脊髄液を含んだ嚢胞が形成されます。これは小頭蓋窩によく見られますが、大脳槽、四頭槽、鞍上槽にも見られます。頭蓋内くも膜嚢胞は、その原因によって、先天性、外傷性、感染後性の 3 つのタイプに分けられます。

先天性くも膜囊腫

先天性くも膜囊腫は一般的なタイプです。この病気の原因はまだ完全には解明されていませんが、次のような推測がなされています。

1. スタークマンらは、この疾患の原因は、胎児の発育中にクモ膜の小片がクモ膜下腔に落ちて発達することにあるのではないかと考えています。つまり、嚢胞はくも膜にあります。顕微鏡で見ると、くも膜が嚢胞の周囲で2層に分かれていることがわかります。外層は嚢胞の表面を構成し、内層は嚢胞の底を構成しています。軟膜と嚢胞の底の間にはくも膜下腔がまだ残っています。蒋大傑は、嚢胞壁の表面も2層のクモ膜で構成されており、つまり嚢胞全体がクモ膜下腔に位置していることを発見しました。

2. 多くの人は、胎児の発育中に脈絡叢の脈動が脳脊髄液のポンプとして機能し、神経組織を囲む緩やかな髄周囲ネットワークを分離してくも膜下腔を形成すると考えています。初期の脳脊髄液の流れが異常な場合、髄周囲ネットワークに嚢胞が形成される可能性があります。

3. この疾患は、嚢胞内の異所性脈絡叢、大脳鎌の部分的欠損、眼窩板、側頭葉、内頸動脈の欠損など、他の先天異常を伴うことが多いため、この疾患の基本的な原因は脳異形成であることが確認されています。